logo

Το τμήμα φυσικοθεραπείας είναι μια δομική μονάδα του ιδρύματος για τη θεραπεία και την πρόληψη του νοσηλευτικού, αποκαταστατικού ή περιπατητικού-πολυκλινικού τύπου.

Στο τμήμα φυσικοθεραπείας, η θεραπεία με ηλεκτροπληξία εκτελείται με χαμηλή συχνότητα, εξαιρετικά υψηλή και υψηλή. ηλεκτροκινητήρες και υπερήχους. θεραπεία με λέιζερ. Θεραπεία μικροκυμάτων, μαγνητοθεραπεία. καθώς και θερμοθεραπεία, υδροθεραπεία και εισπνοή.

Για όλους τους τύπους θεραπείας παρέχονται οι απαραίτητες εγκαταστάσεις.

Δείτε το Παράρτημα Α για τη συνιστώμενη ελάχιστη περιοχή και συνιστώμενη σειρά δωματίων για φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία.

Τα τμήματα φυσιοθεραπείας πρέπει να συμμορφώνονται με τα υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα, καθώς και με τις απαιτήσεις της ακτινοβολίας και της πυρασφάλειας.

Θα πρέπει να επιτρέπεται στα άτομα που εργάζονται στην αίθουσα φυσικοθεραπείας:

· Με υψηλά σχετικά επαγγελματικά προσόντα, σύμφωνα με τους ισχύοντες κανονισμούς.

· Να εκπαιδεύονται και να εκπαιδεύονται με τον κατάλληλο τρόπο, καθώς και να δοκιμάζουν τις γνώσεις σχετικά με τις απαιτήσεις προστασίας της εργασίας

· Προηγούμενη ιατρική εξέταση

· Χωρίς ιατρικές αντενδείξεις

Σε κάθε ίδρυμα θεραπείας και πρόληψης, σε περίπτωση χώρου φυσικοθεραπείας, θα πρέπει να υπάρχει διαβατήριο του τμήματος φυσιοθεραπείας. Στο διαβατήριο επισυνάπτονται επίσης τα ακόλουθα έγγραφα:

· Άδεια Υγειονομικής - Επιδημιολογικής Υπηρεσίας (SES) για την ίδρυση γραφείου (τμήματος) φυσιοθεραπείας στο ίδρυμα

· Διάγραμμα που δείχνει την τοποθέτηση του εξοπλισμού

· Σχέδιο, με την εικόνα της γείωσης, με ένδειξη του βάθους της γείωσης, του τμήματος των συρμάτων και του υλικού, καθώς και των αρμών συγκόλλησης. συμπεριλαμβανομένης της πράξης ελέγχου της αποτελεσματικότητας της γείωσης, δωρεές μία φορά το χρόνο

· Διάταγμα της διοίκησης του ιατρικού ιδρύματος, με ένδειξη των θέσεων και των επαγγελμάτων, επικίνδυνες συνθήκες εργασίας, προσαύξηση σε άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες συνθήκες, σε ποσοστό 15%

· Το περιοδικό, στο οποίο εμφανίζεται το σημάδι για την τρέχουσα επισκευή και την τρέχουσα επιθεώρηση του εξοπλισμού του χώρου φυσιοθεραπείας

· Οδηγίες για τη λήψη μέτρων σε περίπτωση πυρκαγιάς

· Περιοδικό περιοδικού ελέγχου του προσωπικού

· Το μητρώο διαδικασιών

· Εφημερίδα πρωτογενών ασθενών

· Κατάλογος του προσωπικού των ιατρικών ιδρυμάτων, με αριθμούς τηλεφώνου και διευθύνσεις

· Χρονοδιάγραμμα εργασίας νοσοκόμων

· Σχέδιο εργασίας του υπουργικού συμβουλίου

· Περιγραφές εργασίας για νοσοκόμους και γιατρούς

Πρέπει να έχετε αντίγραφα των ακόλουθων εγγράφων:

· Αντίγραφο του πιστοποιητικού και της αίτησης της επιτροπής διαπίστευσης και αδειοδότησης

· Άδεια και πρωτόκολλο

· Η πράξη ελέγχου της υγιεινής και υγιεινής των χώρων γραφείου

· Ετήσιες και μηνιαίες εκθέσεις σχετικά με το έργο των νοσοκόμων και των ιατρών στην αίθουσα φυσιοθεραπείας

φυσιοθεραπευτικό δωμάτιο πρότυπο υγιεινής

Ο τρόπος λειτουργίας του χώρου φυσιοθεραπείας ορίζεται στο διάστημα από τις 07:00 έως τις 18:00.

Το φορτίο των ιατρών είναι ίσο με πέντε ασθενείς ανά ώρα, σαράντα την ημέρα.

· Ομοσπονδιακό Δίκαιο (εφεξής FZ) «για την προστασία της υγείας των πολιτών της Ρωσικής Ομοσπονδίας».

· Ο ομοσπονδιακός νόμος "για την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση στη Ρωσική Ομοσπονδία" ·

· Ψήφισμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 4ης Οκτωβρίου 2012 αριθ. 1006 "Περί της έγκρισης των κανόνων για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών σε ιατρικούς οργανισμούς" ·

· Ψήφισμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 28ης Νοεμβρίου 2014 αριθ. 1273 "για το πρόγραμμα κρατικών εγγυήσεων δωρεάν ιατρικής περίθαλψης στους πολίτες για το 2015 και για την προγραμματισμένη περίοδο 2016 και 2017" ·

· Ψήφισμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 6ης Μαρτίου 2013 αριθ. 186 "για την έγκριση των Κανόνων για την παροχή ιατρικής περίθαλψης σε αλλοδαπούς πολίτες στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας" ·

Medtech

PASSPORT

Φυσικοθεραπευτικό δωμάτιο

(γεμίζεται χωριστά για κάθε ηλεκτροθεραπεία, θερμική επεξεργασία, φωτοθεραπεία, εισπνοή, υδροπάθεια, υδροπάθεια, μασάζ κ.λπ.)

1. γενικά χαρακτηριστικά του υπουργικού συμβουλίου

Όνομα γραφείου: ____________________________________________

Τοποθεσία του γραφείου ____________________________________

Αριθμός δωματίων _____________________________________________

Χαρακτηριστικά του δαπέδου ___________________________________________

Αριθμός καναπέδων ____________________________________________

Η παρουσία σαλόνι (περιοχή) _______________________________

Ώρες γραφείου __________________________________________

Πόσα νοσηλευτές ________________ ________

Για ντουλάπια υδροπάθειας ___________ (υποδείξτε τους τύπους ντους που απελευθερώνονται)

Συνθήκες αποθήκευσης αντιδραστηρίων ______________________________________

Για λουτρά λάσπης: ____________________ (να αναφερθεί ποια λάσπη χρησιμοποιείται)

Ποιος κάνει τις δοκιμές βρωμιάς στο εργαστήριο _____________________________

Χαρακτηριστικά των εγκαταστάσεων της κουζίνας λάσπης και πώς θερμαίνεται η λάσπη ________________________________________________________

Χαρακτηριστικά της αποθήκευσης λάσπης ________________________________

Για χώρους θερμικής επεξεργασίας: _______________________ Χαρακτηριστικό του δωματίου όπου παραφίνη και οζοκερίτη τήκονται, εξασφαλίζοντας πυρασφάλεια

2 για αίθουσες ηλεκτροθεραπείας

Διαθεσιμότητα ανεξάρτητης γραμμής τροφοδοσίας ________________________

Η παρουσία ενός διακόπτη ομάδας με έναν φρουρό στο γραφείο __________________

Για πόσες ομάδες βρίσκεται η ασπίδα ____________________________________________

Αριθμός μεμονωμένων διακοπτών _______ υποδοχές ___________________

Η φύση της γείωσης _____________________________________________________

Ποιος εξέδωσε την πράξη αποδοχής της γείωσης _________________________________________

Νόμος αριθ. _______________________ ημερομηνία _________________________________

Χαρακτηριστικά της περίφραξης των γειωμένων αντικειμένων που βρίσκονται στο Physical Room ____________________________________________________________________

3 κατάλογο εξοπλισμού και άλλων εγκαταστάσεων φυσιοθεραπείας

Το έργο ενός νοσηλευτή στο τμήμα φυσικοθεραπείας

Γενικά χαρακτηριστικά της κλινικής. Η οργάνωση, το περιεχόμενο του έργου του φυσιολογικού τμήματος, η αίθουσα φυσιοθεραπείας εξοπλισμού. Ευθύνες νοσοκόμου για φυσιοθεραπεία. Περιγραφή μερικών μεθόδων θεραπείας. επείγουσα φροντίδα.

Αποστολή της καλής εργασίας σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα.

Οι σπουδαστές, οι μεταπτυχιακοί φοιτητές, οι νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων για τις σπουδές και την εργασία τους θα σας ευχαριστήσουν πολύ.

Καταχωρήθηκε στο http://www.allbest.ru/

Έκθεση Εργασίας 2012

PTF νοσηλευτές

Statsenko Olga Mikhailovna

1. Χαρακτηριστικά του ιδρύματος

2. Χαρακτηριστικά της κλινικής FTC

3. Εξοπλισμός στον χώρο εργασίας

4. Μέτρα προσωπικής ασφάλειας

5. Όγκος εργασίας

6. Ποιοτική ανάλυση δεικτών

7. Περιγραφή μερικών νέων τεχνικών

8. Κατάλογος κανονιστικών εγγράφων

9. Βοήθεια σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

10. Εργασίες για την υγιεινή εκπαίδευση και κατάρτιση του πληθυσμού.

Τα μελλοντικά μου σχέδια

Εγώ, ο Statsenko Olga Mikhailovna - νοσοκόμα του χώρου φυσικοθεραπείας της πολυκλινικής του Εθνικού Τμήματος Υγειονομικών Υπηρεσιών του Κλινικού Νοσοκομείου Divisional στο Σταθμό Βλαντιβοστόκ των Ρωσικών Σιδηροδρόμων OJSC. Εργάζομαι από το 2008. Η πολυκλινική βρίσκεται στην πόλη Βλαδιβοστόκ, ένα τριώροφο κτίριο κατά μήκος της 2ης οδού Krugovaya 10.

1. Χαρακτηριστικά του ιδρύματος

Τμήμα Κλινικού Νοσοκομείου NUZ στο st. Ο ρωσικός σιδηρόδρομος του Βλαντιβοσπόκ είναι ένα μεγάλο πολυεπιστημονικό ιατρικό και διαγνωστικό κέντρο με 120 κρεβάτια, εξοπλισμένο με σύγχρονο εξοπλισμό, το οποίο διαθέτει χειρουργικό, ουρολογικό, θεραπευτικό, νευρολογικό τμήμα και καρδιολογικό. Επιπλέον, το νοσοκομείο διαθέτει πολυκλινική για 600 επισκέψεις ανά βάρδια.

Το νοσοκομείο εξυπηρετεί 2.932 εργαζόμενους στους σιδηροδρόμους, τις οικογένειές τους, τα συνταξιούχα τμήματα και τους κατοίκους των παρακείμενων περιοχών.

Η Πολυκλινική του NUZ του Τμήματος Κλινικού Νοσοκομείου στο σταθμό του Βλαδιβοστόκ της JSC Ρωσικών Σιδηροδρόμων βρίσκεται σε τριώροφα παραδοσιακά κτίρια που συνδέονται με διασταυρώσεις. Το 2009-2010, το πολυκλινικό αναθεωρήθηκε, τώρα είναι ένα όμορφο και λειτουργικό ιατρικό ίδρυμα εξοπλισμένο με σύγχρονο ιατρικό εξοπλισμό., οδοντιατρικά, εργαστηριακά, χειρουργικά, γυναικολογικά τμήματα και τμήμα προληπτικών εξετάσεων. Τα χειρουργικά και γυναικολογικά τμήματα έχουν Ενσωματώνει ένα μικρό χειρουργείο.

Οι παρακάτω ειδικοί λαμβάνουν την κλινική:

Το 2010, μετά την επισκευή της πολυκλινικής, άνοιξε ένα υδραυλικό τμήμα. Όμορφα εξοπλισμένο με σύγχρονη ιατρική τεχνολογία, όπου οι ακόλουθοι τύποι θεραπείας:

2. Χαρακτηριστικά της κλινικής FTC

Το πολυκλινικό τμήμα φυσικοθεραπείας βρίσκεται στον πρώτο όροφο ενός τριώροφου κτιρίου και αποτελείται από πέντε παρακείμενα δωμάτια:

- φωτοθεραπεία και θεραπεία με λέιζερ.

Η συνολική έκταση είναι 76,1 τ.μ. Κάθε δωμάτιο πληροί τις απαιτήσεις των κανόνων για τη συσκευή και τη λειτουργία, τους κανονισμούς ασφαλείας, τα υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα.

Η οργάνωση, το περιεχόμενο των εργασιών της FTC καθορίζεται από εντολές (αριθ. 1440 της 12.21.84 Υπουργείο Δημόσιας Υγείας της Σοβιετικής Ένωσης, αριθ. 817 της 08.06.97). Όλος ο εξοπλισμός των καταψυκτών FTK και η τοποθέτηση του εξοπλισμού τους έγινε σύμφωνα με τις απαιτήσεις του OST 42-21-16-86 του υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ από το 1983 (το σύστημα των προτύπων ασφαλείας του τμήματος, αίθουσες φυσιοθεραπείας, γενικές απαιτήσεις ασφαλείας). Το έργο της αίθουσας θεραπείας με λέιζερ ρυθμίζεται επίσης από «υγειονομικούς κανόνες, κανόνες για το σχεδιασμό και τη λειτουργία των λέιζερ», ο οποίος εγκρίθηκε από τον Υφυπουργό Υγείας της ΕΣΣΔ (υπ 'αρ. 5804 της 31ης Ιουλίου 1991). Σε κάθε γραφείο σε προεξέχουσα θέση είναι ένα εγχειρίδιο ασφαλείας, εγκεκριμένο από τον επικεφαλής ιατρό. Τα ερμάρια είναι εξοπλισμένα με κιτ πρώτων βοηθειών "αναφυλακτικό σοκ", "ηλεκτροπληξία", κιτ πρώτων βοηθειών "anti-AIDS". Οι ώρες εργασίας δύο ωρών της FTC: από το 815 έως το 1330, από το 1400 έως το 1900. Ο φυσικός θεραπευτής N.V. Vorobeva διευθύνει την FTC. Το περίβλημα διαθέτει φυσικό και τεχνητό αερισμό, φωτισμό, θέρμανση, ζεστό και κρύο νερό, αποστράγγιση. Το γραφείο του γιατρού βρίσκεται στον δεύτερο όροφο της κλινικής.

Κράτη της Πολυκλινικής FTO

3. Εξοπλισμός στον χώρο εργασίας

Φυσικοθεραπευτικό δωμάτιο έχει

1. Ηλεκτροθεραπεία καμπίνας. Αποτελείται από τρεις θαλάμους με καναπέδες για την απελευθέρωση διαδικασιών και ερμάρια για εξοπλισμό. Εξοπλισμένο με συσκευές "Polyus-2", "MAG-30", "ALMAG", "BMK 4".

2. Γραφείο φωτοθεραπείας και θεραπείας με λέιζερ. Διαθέτει καναπέ, κομοδίνα για συσκευές, ξύλινες καρέκλες για τους ασθενείς, ματ τοίχο και οροφή. Καλός φωτισμός, χωρίς αντανακλαστικά στοιχεία. Συσκευή: "Mustang 2000" με τους εκπομπούς της κεφαλής, LO2, KLO3, IPC-1K "Matrix - EHF" - διπλού καναλιού, "Matrix - BM" - μασάζ κενού, "Milt," ΕΝΤ-1.

3. Θεραπεία χαμηλής συχνότητας στο θάλαμο. Διαιρείται σε δύο καμπίνες. Σε κάθε περίπτερο υπάρχει καναπές και κομοδίνα κάτω από τη μονάδα. Το Υπουργικό Συμβούλιο είναι εξοπλισμένο με συσκευές "Flow", "Amplipuls - 8", "Stimulus - 1". Cabinet έχει χαμηλής συχνότητας θεραπεία «κουζίνας», όπου το σκεύος για την αποστείρωση των υδρόφιλων αποστάτες, Ερμάρια ιατρικό εξοπλισμό, ψυγείο για τα φάρμακα, ένα ράφι για την ξήρανση.

4. Υπουργείο θεραπείας υψηλής συχνότητας. Ως μέρος του OST 42-21-16-86 SSBT στο γραφείο όλων των σωλήνων, τα θερμαντικά σώματα είναι μονωμένα με πάνελ από κόντρα πλακέ. Στο γραφείο υπάρχουν δύο καμπίνες με καναπέδες, καθώς και κομοδίνα για συσκευές, ξύλινες καρέκλες για τους ασθενείς.

Εφαρμοσμένες μέθοδοι θεραπείας:

- UHF: UHF - 60 MEDICAL TECO;

- Darsonval: Spark - 1;

- USZ: UST 1,01 F, UST 3,03 L.

Κατάλογος των οργάνων FTK:

1. "Spark - 1" - 1 τεμάχιο.

2. "Πόλο - 2" - 2 τεμάχια.

3. "Ο ήλιος DMV-01" - 1 τεμάχιο.

4. "Πακέτα - 1" - 4 τεμάχια.

5. "Διέγερση - 1" - 1 τεμάχιο.

6. UZT - 101-F - 1 τεμάχιο.

7. UZT-303-L - 1 τεμάχιο.

8. Ultraton - 1 τεμάχιο.

10. UHF - 60 - ΙΑΤΡΙΚΟ ΤΕΚΟ - 1 τεμ.

11. MAG - 30 - 4 τεμάχια.

12. "Mustang - 2000" - 1 τεμάχιο.

13. "Matrix - EHF" - 1 τεμάχιο.

14. "Matrix V.M" - 1 τεμάχιο.

17. "UGN - 1" - 1 τεμ.

- καταγραφή πρωτογενών ασθενών και επαναλαμβανόμενων ασθενών ·

- μητρώο φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, διαδικαστικές μονάδες,

- διαδικαστική κάρτα του ασθενούς που θεραπεύει το FTO (Έντυπο 044-y)

- ένα μητρώο προληπτικής επιθεώρησης και επισκευής του εξοπλισμού ·

- δελτίο οδηγιών ασφαλείας ·

- τον κατάλογο των υπαλλήλων και τα προσόντα τους ·

- δοκιμαστικό μητρώο των οργάνων ·

- πράξεις ελέγχου εδάφους ·

- λίστα εξοπλισμού με τον εργοστασιακό αριθμό και τον αριθμό εισαγωγής.

- διαβατήριο κάθε συσκευής.

- καταγραφή της κατανάλωσης οινοπνεύματος ·

- γενικό ημερολόγιο καθαρισμού + περιοδικά OT;

Εκτελέστε διαδικασίες σε όλες τις συσκευές που διατίθενται σε χώρους φυσιοθεραπείας εκτός από την ηλεκτρική διέγερση.

4. Μέτρα προσωπικής ασφάλειας

Η οργάνωση, το περιεχόμενο των εργασιών της FTC καθορίζεται από εντολές (αριθ. 1440 της 12.21.84 Υπουργείο Δημόσιας Υγείας της Σοβιετικής Ένωσης, αριθ. 817 της 08.06.97). Όλος ο εξοπλισμός των καταψυκτών FTK και η τοποθέτηση του εξοπλισμού τους έγινε σύμφωνα με τις απαιτήσεις του OST 42-21-16-86 του υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ από το 1983 (το σύστημα των προτύπων ασφαλείας του τμήματος, αίθουσες φυσιοθεραπείας, γενικές απαιτήσεις ασφαλείας). Δουλειά γραφείου θεραπεία με λέιζερ, εκτός από οργανωμένη «Είδη κανόνες, τους κανόνες του σχεδιασμού και της λειτουργίας του λέιζερ», που εγκρίθηκε από την επικεφαλής υγιεινής γιατρός της ΕΣΣΔ (η σειρά №5804 από 31/07/91). Παρέχεται τριμηνιαία οδηγία για την ασφάλεια. Το περιοδικό τεχνικού ελέγχου, το περιοδικό ελέγχου τριών βημάτων, διατηρείται σύμφωνα με τη φόρμα. Ο μετρολογικός έλεγχος του εξοπλισμού πραγματοποιείται ετησίως, με πιστοποιητικά που εκδίδονται για κάθε συσκευή. Η γείωση ελέγχεται μία φορά το χρόνο. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, ακολουθούνται αυστηρά οι κανονισμοί ασφαλείας. Όταν εργάζεστε με συσκευές UHF για να μειώσετε τη διασπορά της ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας έξω από το θεραπευτικό κύκλωμα, συντονίζεται προσεκτικά ώστε να συντονίζεται με τη γεννήτρια. Όταν εργαζόμαστε με συσκευές υπερήχων, αποκλείουμε την άμεση επαφή των χεριών της νοσοκόμας με το περιβάλλον στο οποίο διεγείρονται οι υπερηχητικές δονήσεις. Όταν εκτελείται η διαδικασία, η νοσοκόμα βάζει βαμβακερά γάντια και κατά τη διάρκεια των υποβρύχιων διαδικασιών διαθέτει επίσης γάντια από καουτσούκ. Στην αίθουσα επεξεργασίας φωτός, όταν χρησιμοποιούν τους εκπομπούς υδραργύρου-χαλαζία, ο ασθενής και η νοσηλεύτρια φορούν γυαλιά ασφαλείας τύπου 3Η11-72-Β-2. Και στο γραφείο της θεραπείας με λέιζερ χρησιμοποιήστε ειδικά γυαλιά όπως 3N22-72-C3C-22. Τα ερμάρια είναι εξοπλισμένα με πυροσβεστήρες. Το προσωπικό γνωρίζει σαφώς τις ενέργειές τους σε περίπτωση πυρκαγιάς: α) να αναφέρει αμέσως πυρκαγιά στην πυροσβεστική υπηρεσία, να ενημερώσει τον γιατρό που βρίσκεται σε υπηρεσία, β) να εκκενώσουν αμέσως τους ανθρώπους, ιδιαίτερα τα μικρά παιδιά, από το δωμάτιο όπου ξεσπούσε η πυρκαγιά και να τα στείλει σε ασφαλές μέρος. γ) να προσπαθήσετε να σβήσετε τη φωτιά με τα διαθέσιμα πυροσβεστικά μέσα και / ή να εκκενώσετε.

5. Όγκος εργασίας

Εγώ, Statsenko Olga Mikhailovna, εργάζομαι ως νοσοκόμα για φυσιοθεραπεία στο FTC Polyclinic της Εθνικής Υπηρεσίας Υγειονομικής Φροντίδας του Κλινικού Νοσοκομείου στο st. Βλαντιβοστούκ Ρώσοι Σιδηρόδρομοι από το 2008.

Η δουλειά μου αρχίζει με την προετοιμασία του εξοπλισμού και την προετοιμασία του χώρου εργασίας για εργασία. Ελέγξτε την ακεραιότητα των καλωδίων μεταφοράς ρεύματος, τη γείωση. Στο γραφείο της υπερηχογραφικής θεραπείας ελέγχω τη λειτουργικότητα του εκτοξευτή υπερήχων (μια σταγόνα νερού). Εάν αποκαλυφθεί μια δυσλειτουργία, την έρχομαι στην προσοχή του γιατρού του φυσιοθεραπευτή, κάνοντας μια εγγραφή στο περιοδικό.

Δέχομαι έναν ασθενή μετά από εξέταση από φυσιοθεραπευτή.

Προετοιμάζει τον ασθενή για τη διαδικασία: Αναφέρομαι σύντομα για την ουσία του και ενημερώνω για πιθανές αισθήσεις στη διαδικασία θεραπείας, δίνοντας οδηγίες για τους κανόνες συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, διεξάγω συνεχή παρακολούθηση της στάσης του ασθενούς, ερωτώντας για την υγεία μου και, σε περίπτωση αλλοίωσης, σταματώ την έκθεση και καλώ τον φυσιοθεραπευτή. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας παρακολουθώ τη λειτουργία της συσκευής, τις μετρήσεις των οργάνων μέτρησης. Σημειώνω τη διαδικασία με την ημερομηνία, την ώρα και τη δοσολογία στην κάρτα εγγραφής ασθενούς (μορφή αριθ. 0-44 U). Παρακολουθώ τις εργασίες που εκτελούνται και παρακολουθώ την παραλαβή ολόκληρης της προβλεπόμενης πορείας θεραπείας από τους ασθενείς.

Όταν εργάζομαι στο γραφείο ηλεκτροφόρησης, παρατηρούμε την επικαιρότητα και τους κανόνες για την επεξεργασία των υδρόφιλων παρεμβυσμάτων και στο γραφείο φωτοθεραπείας - σωλήνες και μάσκες. Κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας στο γραφείο που έχει συσταθεί ιατρική και συντηρητική θεραπεία για τους ασθενείς: μια σαφή οργάνωση της εργασίας, τις καταστάσεις αποκλεισμού που προκαλούν συναισθηματική διέγερση: η σιωπή, το επιχειρηματικό περιβάλλον λειτουργίας, ευγένεια, ευαισθησία και προσοχή σε ασθενείς. Στο τέλος της εργάσιμης ημέρας απενεργοποιώ όλο τον εξοπλισμό: συσκευές φωτισμού και θέρμανσης, γενικό διακόπτη του γραφείου, ελέγχω αν οι βαλβίδες παροχής νερού είναι κλειστές. Βελτιώνω συστηματικά τα επαγγελματικά μου προσόντα.

Υλικό:
ΚΑΜΠΙΝΓΚ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

ΣΧΕΔΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΤΟΥ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΟΥ ΕΤΟΥΣ 2017-2018

Λήψη:

Προεπισκόπηση:

BOPU RK "Ιατρικό Κολλέγιο Kalmyk. Τ. Khakhlynova

Αναπληρωτής Διευθυντής της WRMD

_______ Sanjiev GD

"___" ____________ 2017

Σχέδιο εργασίας γραφείου

"Καμπίνα αποκατάστασης" αριθ. 411

Καμπίνα ιατρο-κοινωνικής αποκατάστασης № 412

Για το 2017 - 2018 acc. έτος

Επικεφαλής το υπουργικό συμβούλιο του Boskhomdzhiyev N.N.

Εργαστηριακός βοηθός Gavryushkieva N.U.

κατά τη συνεδρίαση των κλινικών κλάδων CMC αριθ. 2

Πρόεδρος της CMC __________ / Κ. Hulkhachiyeva

Elista 2017

Στόχος: Δημιουργία συνθηκών που συμβάλλουν στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας και της ποιότητας της κατάρτισης σύμφωνα με τις απαιτήσεις της γενιάς GEF III.

  1. Να συνεχιστεί η ανάπτυξη της κατάρτισης και της μεθοδολογικής υποστήριξης για την πειθαρχία που πληροί τις απαιτήσεις του GEF III.
  2. Να αναπτύξουν δημιουργικές και εκπαιδευτικές ερευνητικές δραστηριότητες των φοιτητών.
  3. Να βελτιωθεί ο υλικός και τεχνικός εξοπλισμός του υπουργικού συμβουλίου.
  4. Βελτίωση και βελτίωση του θεωρητικού και μεθοδολογικού επιπέδου διδασκαλίας.
  5. Εισαγωγή καινοτόμων τεχνολογιών διαφόρων προοδευτικών μορφών εκπαίδευσης στην εργασία.
  1. Προετοιμασία γραφείου για μια νέα σχολική χρονιά.
  2. Να εργαστεί για τη συσσώρευση βιβλιογραφίας αναφοράς και μεθοδολογίας σχετικά με το θέμα.
  3. Οργανώστε επιπλέον τάξεις και διαβουλεύσεις.
  4. Συνεχίστε να εργάζεστε στον αισθητικό σχεδιασμό του γραφείου.
  1. Ενημέρωση υλικού διδασκαλίας και συστηματοποίηση διδακτικού υλικού.
  2. Σύνταξη και αναθεώρηση των προγραμμάτων σπουδών, CTS.
  3. Ανανέωση της βιβλιοθήκης ηλεκτρονικών πόρων, διδασκαλία της χρήσης των μαθημάτων λογισμικού ηλεκτρονικών υπολογιστών (Microsoft Word; Power Point και άλλοι).

Έλεγχος της εκπαιδευτικής διαδικασίας

Προετοιμασία των δοκιμών και μετρήσεων υλικά για την τρέχουσα, ενδιάμεσα, τελικό έλεγχο των ΡΜ 02.02 «Η συμμετοχή σε ιατρικές διαγνωστικές και αποκατάστασης διεργασιών» MPC 02.02 «Βασικές αρχές της αποκατάστασης», «Fundamentals reabilitalogii» μαιευτική τμήμα.

Παροχή πρακτικής βοήθειας στο τμήμα φυσικοθεραπείας της πολυκλινικής της πόλης, στη διεξαγωγή υγειονομικής και εκπαιδευτικής εργασίας, διεξαγωγή υγειονομικής ημέρας.

Εσωτερική επιχείρηση: υπηρεσίες φυσιοθεραπείας

Έχοντας θεραπευτεί από έναν θεραπευτή, ένα άτομο δεν αποβάλλει πάντα εντελώς την ασθένεια ή τις επιπλοκές που προκαλεί. Συχνά, ο ασθενής χρειάζεται προληπτική προφύλαξη ή πρόσθετες διαδικασίες υγείας για να αποφύγει την υποτροπή της νόσου. Ωστόσο, ο θεραπευμένος ασθενής δεν πρέπει να καθίσει ήδη σε χάπια, του προσφέρεται μια εναλλακτική - φυσιοθεραπεία. Αυτή η ιατρική περιοχή βασίζεται στις θεραπευτικές δυνατότητες φυσικών και τεχνητών φυσικών παραγόντων, που την καθιστούν ασφαλή και ένα είδος οικολογικού κλάδου της ιατρικής. Ταυτόχρονα, η φυσιοθεραπεία αναφέρεται στην κλινική θεραπεία, συνιστάται και συνταγογραφείται από έναν γιατρό ως πλήρης πρακτική άσκησης ή πρόληψης. Η χρησιμότητά της έχει αποδειχθεί από καιρό, η αποτελεσματικότητα των εφαρμοζόμενων μεθόδων επιτρέπει την επιτυχή αντιμετώπιση των ασθενών, για τους οποίους αναπτύχθηκε ειδικός εξοπλισμός.

Η φυσιοθεραπεία διαφέρει από την naturopathy, την παραδοσιακή ιατρική και άλλες ψευδοεπιστημονικές μεθόδους από το γεγονός ότι θεραπεύει πραγματικά τον ασθενή και είναι ένα πλήρες (αν και ίσως κάπως μη τυποποιημένο) φάρμακο. Ένας φυσιοθεραπευτής δεν είναι ένας μαχητής, όχι ένας τερλατάνος ​​ή ένας απατεώνας (σε αντίθεση με όλους τους θεραπευτές που προσπαθούν να θεραπεύσουν με εναλλακτικά μέσα), είναι ειδικός με πτυχίο ιατρικής. Ως εκ τούτου, η παροχή υπηρεσιών φυσιοθεραπείας είναι μια κοινωνικά χρήσιμη δραστηριότητα που θεραπεύει τον ασθενή και δεν τον σκοτώνει για τα χρήματά του, όπως κάνουν όλα τα είδη των σαμάνοι και του φασκομηλιά της γιαγιάς.

Οι υπηρεσίες φυσιοθεραπείας μπορούν να παρέχονται στο κοινό είτε στο τμήμα φυσικοθεραπείας (PFT) είτε στην αίθουσα φυσικοθεραπείας (FTC). Το άνοιγμα του τμήματος περιλαμβάνει ένα πλήρες φάσμα υπηρεσιών φυσιοθεραπείας, αλλά στο γραφείο παρέχεται μόνο ένας περιορισμένος κατάλογος υπηρεσιών. Το τμήμα είναι, στην ουσία, μια μικρή κλινική, που ειδικεύεται αποκλειστικά σε ένα συγκεκριμένο κλάδο της ιατρικής, ενώ τα γραφεία ανοικτά στην πολυκλινική παρέχουν πρόσθετες υπηρεσίες.

Franchise και Προμηθευτές

Για τον επιχειρηματία, η διαφορά έγκειται κυρίως στο ποσό των επενδύσεων. Φυσικά ανοιχτή PIF πολύ πιο ακριβά και απαιτούν περαιτέρω προώθηση και την «προώθηση» της θητείας του ως ανεξάρτητο νοσηλευτικού ιδρύματος, αλλά ο λογαριασμός μπορεί να ανοίξει στο ήδη γνωστό νοσοκομείο, το οποίο θα μειώσει το κόστος όλο και μια διαφημιστική εκστρατεία, δεδομένου ότι το νοσοκομείο έχει ήδη ένα πελατολόγιο που θα είναι σε θέση να χρησιμοποιήσει τις υπηρεσίες φυσιοθεραπείας. Εκτός από τον περιορισμένο κατάλογο υπηρεσιών, το μειονέκτημα της FTC περιλαμβάνει επίσης την ευθύνη έναντι του κεντρικού γραφείου, την ανάγκη συμμόρφωσης με τους κανόνες που έχει θεσπίσει το νοσοκομείο, όπου ανοίγει το γραφείο. Ωστόσο, για έναν περιορισμένο επιχειρηματία, το δωμάτιο φυσιοθεραπείας είναι μια πολύ πιο ελπιδοφόρα, ταχύτερη απόσβεση και λιγότερο δαπανηρή επιχείρηση. Η φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει τους ακόλουθους κλάδους:

Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια μη φυσική μέθοδος θεραπείας, βασισμένη, όπως υποδηλώνει το όνομα, στη θεραπευτική επίδραση της κατευθυνόμενης φωτεινής ενέργειας (λέιζερ).

Διαδυναμική θεραπεία (DDT) - θεραπεία με ηλεκτρικό ρεύμα χαμηλής συχνότητας.

Η θεραπεία με amplipulse είναι μια θεραπεία παρόμοια με την DDT και περιλαμβάνει τη δράση αδύναμων ημιτονοειδών ρευμάτων διαφορετικών συχνοτήτων.

Η μικροπολλαπλασιασμός είναι μια άλλη μέθοδος που βασίζεται στην επίδραση του ηλεκτρισμού σε έναν ασθενή για να αλλάξει την κατάσταση του κεντρικού νευρικού του συστήματος.

Ηλεκτρομυοσυγκόλληση - διέγερση μυών και νεύρων για την αποκατάσταση της απόδοσής τους.

Μασάζ - εννοείται ακριβώς θεραπευτική, με στόχο την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών.

Θεραπευτική φυσική κουλτούρα (θεραπεία άσκησης) είναι ένα σύνολο διαφόρων μέτρων για την υποστήριξη, αποκατάσταση και θεραπεία των ασθενών μέσω ορισμένων σωματικών δραστηριοτήτων.

Θερμική θεραπεία - διάφορες μέθοδοι έκθεσης θερμότητας στο ανθρώπινο σώμα.

Η κρυοθεραπεία είναι ένα είδος αντίστροφης θεραπείας με την προηγούμενη, με βάση την επίδραση του κρύου στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος.

Αλοθεραπεία - εισπνοή καθαρισμένων αερολυμάτων χλωριούχου νατρίου σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο. Χρησιμοποιείται ως πρόσθετη θεραπεία στην πνευμονολογία και την αλλεργιολογία.

Η ιονοφόρηση είναι μια μέθοδος χορήγησης φαρμάκων στο ανθρώπινο σώμα χρησιμοποιώντας ένα γαλβανικό ρεύμα.

Φωνοφρέσση (sonofreis) - υπερηχητική επίδραση στο φάρμακο που εφαρμόζεται στο σώμα με στόχο την βαθύτερη διείσδυση της θεραπευτικής ουσίας στους ιστούς.

Υδροθεραπεία - η χρήση γλυκού νερού για φυσιοθεραπευτικούς σκοπούς (μια παρόμοια μέθοδος χρησιμοποιείται στην ψευδο-ιατρική, αλλά παρουσιάζεται με άλλες διαδικασίες).

Θεραπεία λάσπης (πελτοθεραπεία) - το όνομα αποκαλύπτει πλήρως την ουσία της μεθόδου.

Αν σκοπεύετε να ανοίξετε ένα δωμάτιο φυσιοθεραπείας, τότε πρέπει να επιλέξετε έναν ή περισσότερους κλάδους προκειμένου να ασχοληθείτε σκόπιμα με αυτούς και να παρέχετε στον πελάτη πλήρη θεραπεία. Παρά τη μη φαρμακολογική και ακόμη και τη "φυσική" και τη φυσική θεραπεία των περισσότερων μεθόδων φυσιοθεραπείας, οι δραστηριότητες αυτές πρέπει να εγκρίνονται. Αλλά πριν επικοινωνήσετε με την Ομοσπονδιακή Υπηρεσία για την Εποπτεία της Υγείας, είναι απαραίτητο να εγγραφείτε επιχειρηματική οντότητα.

Ανάλογα με τις συνθήκες λειτουργίας του κύριου κωδικού μπορεί να γίνει (JECFA 2) 86.10 Υπηρεσίες του νοσοκομείου οργανισμών (JECFA 2) 86.22 Υπηρεσίες ειδικευμένων ιατρών πρακτική (JECFA 2) 86.90 Υπηρεσίες στον τομέα των άλλων την ιατρική. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον δικαιοδόχο μόνο αφού βρείτε έναν τόπο εργασίας, αγοράζοντας και εγκαταστήσετε εξοπλισμό και ενοικιάζοντας προσωπικό. Η Ομοσπονδιακή Υπηρεσία για την Επίβλεψη της υγείας και της ζήτησης για την εξέταση της αίτησης καταβολής του τέλους (6000 ρούβλια) και, στη συνέχεια, να υποβάλουν συμβολαιογραφική αντίγραφα όλων των εγγράφων της ιδιοκτησίας ή μίσθωσης των εγκαταστάσεων, του εξοπλισμού, συμβολαιογραφική αντίγραφα των εγγράφων που επιβεβαιώνουν την εμπειρία και τα προσόντα των εργαζομένων (στοιχεία για την απασχόληση, διπλώματα τριτοβάθμιας εκπαίδευσης, πιστοποιητικά ολοκλήρωσης πρακτικής άσκησης και διαμονής κ.λπ.). Μόνο τα νομικά πρόσωπα μπορούν να λάβουν άδεια, οπότε πρέπει επίσης να προσκομίσετε όλα τα έγγραφα που επιβεβαιώνουν το νομικό καθεστώς του αιτούντος την άδεια. Επιπλέον, πρέπει επίσης να συντάξετε ένα διαβατήριο του χώρου φυσιοθεραπείας με περιγραφή της θέσης του, του χρησιμοποιούμενου εξοπλισμού, του προσωπικού εργασίας και ενός καταλόγου υπηρεσιών. Πρέπει να σημειωθεί ότι στην περίπτωση του FTO απαιτείται να δημιουργηθεί ένα διαβατήριο για κάθε διαρθρωτικό γραφείο. Η εξέταση της αίτησης μπορεί να διαρκέσει έως και 45 εργάσιμες ημέρες, εάν η FTC ανοίξει βάσει ενός ήδη λειτουργούντος ιατρικού ιδρύματος, η διοίκηση της τελευταίας μπορεί να βοηθήσει στην ταχύτερη επίλυση αυτού του προβλήματος.

Ο ανταγωνισμός σε τέτοιου είδους επιχειρήσεις δεν είναι πάρα πολύ μεγάλος, σε πολλές πόλεις με ένα εκατομμύριο κατοίκους, όχι περισσότερες από δέκα εταιρείες προσφέρουν παρόμοιες υπηρεσίες. Ο αριθμός τους είναι μεγαλύτερος σε οικισμούς που παραδοσιακά θεωρούνται κέντρα υγείας, κέντρα αποκατάστασης και ψυχαγωγίας, αλλά υπάρχουν κυρίως χώροι και τμήματα φυσιοθεραπείας που προσφέρουν τη χρήση φυσικών πηγών - λουτρών λάσπης, αλατινών σπηλαίων, θέσεων υδροθεραπείας κ.α. Ταυτόχρονα, μια τέτοια επιχείρηση μπορεί να είναι επιτυχής και στις μικρές πόλεις, επειδή αυτές οι υπηρεσίες χρησιμοποιούνται ανεξάρτητα από τον τόπο κατοικίας.

Μπορεί να προκύψουν δυσκολίες κατά την αναζήτηση μιας εξωτερικής κλινικής, η οποία θα συμφωνήσει να ανοίξει ένα δωμάτιο φυσιοθεραπείας μιας εταιρείας τρίτου βάσει του ιδρύματός της. Ωστόσο, η αντίθετη κατάσταση είναι επίσης πολύ πιθανή, όταν το νοσοκομείο θα είναι στην ευχάριστη θέση να ανοίξει την FTC, δεν επενδύει σημαντικά κεφάλαια, αλλά λαμβάνει ενοίκιο για τις πρώην κενές εγκαταστάσεις. Είναι πιθανό να πρέπει να ολοκληρώσετε την κατασκευή ενός μικρού κτιρίου. Με το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα, θα χρειαστούν περίπου 30 χιλιάδες ρούβλια για να νοικιάσετε τον πρώτο μήνα, αλλά υπάρχει η πιθανότητα ότι θα χρειαστεί να χτίσετε το κτίριό σας ή να πραγματοποιήσετε σημαντικές επισκευές, οι οποίες θα απαιτήσουν αρκετά εκατομμύρια.

Το άνοιγμα του FTO είναι γενικά η κατασκευή ενός πλήρους κτιρίου στο αγορασμένο έδαφος, στο οποίο πρέπει επίσης να φτάσουν όλες οι επικοινωνίες. εδώ το νομοσχέδιο μπορεί ήδη να πάει σε δεκάδες εκατομμύρια ρούβλια. Είναι δυνατό να ενοικιάσετε ένα ξεχωριστό κτίριο, αλλά τουλάχιστον η αρχική επένδυση θα είναι σημαντικά χαμηλότερη, αλλά τα μηνιαία έξοδα θα αυξηθούν και δεν θα υπάρξει ιδιοκτησία ακίνητης περιουσίας. Γενικά, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε από τα διαθέσιμα κεφάλαια, θυμίζοντας ότι η καλύτερη επιλογή είναι το φυσικοθεραπευτικό σας τμήμα στο δικό σας κτίριο.

Ανάλογα με τον κατάλογο των υπηρεσιών, το προσωπικό προσλαμβάνεται και αγοράζεται εξοπλισμός. Σε γενικές γραμμές, συσκευές για τέτοιου είδους φάρμακο δεν μπορεί να θεωρηθεί ακριβό (ειδικά σε σύγκριση με τον εξοπλισμό οποιασδήποτε άλλης υποδιαίρεσης του φαρμάκου), μια σπάνια μονάδα κοστίζει πάνω από 50 χιλιάδες ρούβλια, αν και για ορισμένα αντίτυπα η τιμή μπορεί να φτάσει 200 ​​χιλιάδες. Η παροχή ενός τύπου διαδικασίας θα κοστίσει κατά μέσο όρο 200 χιλιάδες ρούβλια - έτσι το μασάζ δεν απαιτεί σημαντικές επενδύσεις, αλλά για ηλεκτροθεραπεία θα πρέπει να πληρώσετε πολύ περισσότερο. Είναι αναγκαίο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι ορισμένα είδη υπηρεσιών φυσικοθεραπείας είναι δύσκολο να επιτευχθεί σε ορισμένες πόλεις (πλήρης λασπόλουτρα - μπορείτε να αγοράσετε μόνο ιατρικές λάσπη στις τοπικές διαδικασίες, αλλά το αποτέλεσμα θα εξακολουθεί να είναι λάθος), ή θα απαιτήσει σημαντικά ποσά (για με αλάτι - speleotherapy αντικατάστασης - ανάγκη για να εξοπλίσει ένα ειδικό δωμάτιο, ενώ στις φυσικές πηγές της κατάθεσης αλάτων οργανώνονται νοσοκομεία χωρίς πρόσθετο εξοπλισμό). Τα πιο φθηνά συγκροτήματα που ανοίγουν είναι τα πιο πολυσύχναστα (προσφέρονται μασάζ, για παράδειγμα, από πολλές οργανώσεις, ακόμη και μη ιατρικές).

Είναι καλύτερο να εξερευνήσετε την αγορά και να μην ανοίξετε ό, τι δεν υπάρχει ακόμα στην πόλη - είναι πολύ πιθανό ότι ο πληθυσμός δεν χρειάζεται μια τέτοια υπηρεσία. Είναι καλό να εργάζεστε σε ένα νοσοκομείο στην αίθουσα φυσιοθεραπείας σας επειδή οι υπόλοιποι γιατροί αρχικά σας λένε τι χρειάζεται ο πληθυσμός και στο μέλλον θα παραπέμπουν τους ασθενείς στην FTC της πολυκλινικής τους. Ένας ανεξάρτητος επιχειρηματίας πρέπει να εξετάζει σχολαστικά την προσφορά και τη ζήτηση, να ασχολείται με την οργάνωση καθενός από τους τομείς και μόνο μετά από αυτό να προχωρήσει στην επιχείρηση. Αλλά ο επιχειρηματίας μπορεί να μην έχει ιατρική εκπαίδευση, οπότε αρχικά θα πρέπει να βρείτε έναν έμπειρο φυσιοθεραπευτή που θα σας πει τι εξοπλισμό είναι καλύτερο να αγοράσετε και πώς να ξεκινήσετε και να συνεχίσετε να εργάζεστε. Στη συνέχεια, θα γίνει επικεφαλής ιατρός του ιδρύματος.

Για ένα μικρό γραφείο, θα πρέπει επίσης να προσλάβετε έναν διευθυντή ο οποίος θα είναι έμπειρος φυσιοθεραπευτής με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση και τουλάχιστον 5 χρόνια εμπειρίας. Θα είναι σε θέση να συνεργαστεί με όλους τους ίδιους τους ασθενείς και το νοσηλευτικό προσωπικό θα εργάζεται για να τον βοηθήσει - τον ανώτερο νοσηλευτή, τη γενική νοσοκόμα φυσικοθεραπείας, την τάξη και επίσης τους νοσηλευτές, έναν για κάθε κλάδο της φυσικής θεραπείας που προσφέρει ο οργανισμός. Ο γιατρός θα λαμβάνει 40 χιλιάδες ρούβλια, το χαμηλόβαθμο ιατρικό προσωπικό - από 20 χιλιάδες, τη μεγαλύτερη αδελφή - 25, αποχέτευσης - από 15. Έτσι, αν το γραφείο συνεργάζεται με έναν τύπο υπηρεσίας, η μηνιαία συντήρηση του μισθολογικού κόστους θα κοστίσει ένα ποσό ίσο με 120 χιλιάδες ρούβλια.

Έγγραφα φυσιοθεραπείας (γραφείο)

Σε κάθε ιατρικό ίδρυμα με φυσιοθεραπευτικό τμήμα (γραφείο), είναι απαραίτητο να υπάρχει ένα ενιαίο διαβατήριο στο τμήμα φυσιοθεραπείας (γραφείο), το οποίο συμβάλλει στη βελτίωση της ασφάλειας, της υγιεινής και της σωστής οργάνωσης της εργασίας (βλέπε παρακάτω παράδειγμα).

Στο διαβατήριο του τμήματος φυσικοθεραπείας (γραφείο) επισυνάπτονται τα ακόλουθα έγγραφα: άδεια να ανοίξει το τμήμα της σχετικής υγειονομικής υπηρεσίας και το SES ή το κέντρο φυσικοθεραπείας. διάταξη του φυσικού εξοπλισμού · σύστημα γείωσης με την περιγραφή της συσκευής (υλικό, μέγεθος σύρματος, ηλεκτρόδια βάθος γείωση, αρθρώσεις συγκόλληση, κλπ) και η πράξη της την επαλήθευση της αποτελεσματικότητας του εδάφους κατά τη στιγμή της εργασίας και την εκ νέου 1 φορές το χρόνο? διέταξε τον επικεφαλής του ιατρικού ιδρύματος, σύμφωνα με τη λίστα της παραγωγής, εργαστήρια, επαγγέλματα και θέσεις εργασίας με επικίνδυνες συνθήκες εργασίας, έργο στο οποίο σας δίνει το δικαίωμα σε πρόσθετη άδεια, μείωση του χρόνου εργασίας και να πληρώνουν το 15% του βασικού μισθού σε άτομα των οποίων το έργο έχει σχέση με επαγγελματικούς κινδύνους. ένα περιοδικό για τη σήμανση της τρέχουσας επισκευής και της συνήθους επιθεώρησης του φυσικοθεραπευτικού εξοπλισμού (α). περιοδικό για τις οδηγίες ασφαλείας (β) · κατάλογος των ιατρών (σε); κατάλογος νοσοκόμων (r).

Σε κάθε δωμάτιο φυσικοθεραπείας υπάρχει ένα ημερολόγιο ημερήσιων αρχείων εργασίας, στα οποία σημειώνονται: η ημερομηνία, ο αριθμός των ασθενών που γίνονται δεκτοί. από ποια τμήματα (θεραπευτικό, χειρουργικό, τμήμα ΕΝΤ κ.λπ.) · διαδικασίες (σημειωμένες στον αριθμητή) για κάθε μέθοδο θεραπείας (ηλεκτροθεραπεία, φωτοθεραπεία, υδροθεραπεία κλπ.).

Τμήμα φυσιοθεραπείας διαβατηρίων (αναφέροντας τον τύπο φυσιοθεραπείας)

  • Το όνομα του ιατρικού ιδρύματος.
  • Τοποθεσία
  • Υπηρεσία (κοινή για νοσοκομεία και κλινικές, νοσοκομεία, κλινικές).
  • Η σειρά εργασίας του τμήματος φυσιοθεραπείας (1-shift, 11/2 shift, 2-shift).
  • Υγειονομικά και υγειονομικά χαρακτηριστικά του δωματίου:
    • Αριθμός δωματίων;
    • Έκταση m 2;
    • Φωτισμός
  • Εξαερισμός
  • Η παρουσία ύδρευσης, αποχέτευσης, κρύου και ζεστού νερού
  • Είναι νερό, λάσπη, τύρφη, παραφίνη, οζοκερατοθεραπεία, μασάζ;
  • Ο κατάλογος του εξοπλισμού και άλλων φυσικοθεραπευτικών εγκαταστάσεων (σε μορφή):

Σημειώσεις:

  1. ο συνολικός αριθμός φύλλων του περιοδικού διαιρείται με τον αριθμό των επαγγελμάτων (θέσεων) στη δομική μονάδα.
  2. οδηγίες για την ασφάλεια και την επαγγελματική υγεία επισυνάπτονται στο ενημερωτικό περιοδικό.
  3. οι σελίδες του περιοδικού θα πρέπει να αριθμούνται, να αρθρώνονται μαζί και να σφραγίζονται.

"Εγχειρίδιο για φυσιοθεραπεία και φυσιοπροφύλαξη παιδικών ασθενειών",
A.N. Obrosov, T.V.Karachevtseva

Μετεωρολογικό σημείο Το ιατρικό και μετεωρολογικό σημείο πρέπει να βρίσκεται στη ζώνη κλιματοθεραπείας, η οποία πρέπει να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα μικροκλιματικά χαρακτηριστικά του τόπου. Ο ιατρικός μετεωρολογικός σταθμός είναι συνήθως μια περιοχή 10Χ10 μέτρων με ειδικές εγκαταστάσεις για τα ακόλουθα όργανα: ψυχρόμετρο Assman για τον προσδιορισμό της θερμοκρασίας και της υγρασίας του αέρα. Ανεμόμετρο αναταραχής για τον προσδιορισμό της ταχύτητας ροής του αέρα. ένα πυρανόμετρο Yanishevsky με ένα γαλβανόμετρο για να καθορίσει...

(Παράρτημα 8 του διατάγματος του υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ της 21ης ​​Δεκεμβρίου 1984 αρ. 1440) 1. Μια νοσοκόμα που έχει ολοκληρώσει την ιατρική δευτεροβάθμια εκπαίδευση και την εξειδικευμένη κατάρτιση στη φυσιοθεραπεία ανατίθεται στη θέση νοσοκόμου. 2. Η νοσοκόμα φυσιοθεραπείας λειτουργεί υπό την άμεση επίβλεψη φυσιοθεραπευτή και ανώτερης νοσοκόμας του τμήματος φυσιοθεραπείας (γραφείο). 3. Τα κύρια καθήκοντα της ιατρικής...

Δείτε - (Παράρτημα του διατάγματος του Υπουργείου Υγείας ΕΣΣΔ στις 21 Δεκ 1984 № 1440) Δείτε - (Παράρτημα του διατάγματος του Υπουργείου Υγείας ΕΣΣΔ στις 21 Δεκ 1984 № 1440) (συνέχεια) Σημειώσεις: Για λήφθηκε μια συμβατική μονάδα φυσικοθεραπείας στην εργασία, η αποτυχία και η παρασκευή των οποίων απαιτεί 8 λεπτά. Κατά την εκτέλεση διαδικασιών για έναν ασθενή σε διαφορετικά μέρη του σώματος...

(Παράρτημα 6 της Τάξης του Υπουργείου Υγείας ΕΣΣΔ στις 21 Δεκέμβρη 1984 № 1440) 1. Στο όρισε ο γιατρός του γιατρού μετά φυσιοθεραπευτή αποφοίτησε από την ιατρική ή παιδιατρική σχολή, ειδικά εκπαιδευμένους σε φυσιοθεραπεία και λουτροθεραπεία. 2. Ο φυσιοθεραπευτής υπάγεται στον επικεφαλής του τμήματος και, ελλείψει αυτού, απευθύνεται άμεσα στον θεράποντα ιατρό του ιατρικού και προληπτικού ιδρύματος ή της αναπληρωτής ιατρικής μονάδας. 3. Φυσιοθεραπευτής στο...

Οφέλη για το προσωπικό των μονάδων φυσιοθεραπείας

Οργάνωση του έργου της FTO

Προς το παρόν μεταβατικό στάδιο της ανάπτυξης της ιατρικής επιστήμης και της πρακτικής της υγείας σημείωσε την ευρεία χρήση των φυσικών παραγόντων σε εγκαταστάσεις υγείας και spa, η εισαγωγή νέων μεθόδων της φυσικής διάγνωσης που περιλαμβάνει ένα σημαντικό ενδεχόμενο των ιατρικών εργαζομένων και μηχανικών στον τομέα της φυσικής συντήρησης εξοπλισμού θεραπείας. Η διάχυτη μηχανοργάνωση αυξάνει περαιτέρω αυτό το εύρος. Ως εκ τούτου, η ανάπτυξη και η εφαρμογή από τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας των βασικών κανόνων της οργάνωσης και της ασφάλειας κατά τις ασκήσεις φυσιοθεραπείας είναι το κλειδί για τη μακροπρόθεσμη λειτουργία του εξοπλισμού και τις διαδικασίες ποιότητας.

Η συσκευή, η λειτουργία και η ασφάλεια των τμημάτων φυσικοθεραπείας (καταψύκτες) ρυθμίζονται από το κρατικό πρότυπο OST 42-21-16-86, το οποίο έχει εγκριθεί από το υπ 'αριθμ. 1453 της 4.11.1986 υπουργείο Υγείας της ΕΣΣΔ που ισχύει μέχρι σήμερα. Αυτό το πρότυπο πρέπει να βρίσκεται σε κάθε μονάδα φυσικοθεραπείας, ανεξάρτητα από το μέγεθός του. Η εντολή αριθ. 1440 της 21ης ​​Δεκεμβρίου 1984 ενέκρινε τους κανονισμούς για την κλινική φυσικοθεραπείας και το νοσοκομείο, τους συντελεστές των διαδικασιών που εφαρμόζουν οι νοσηλευτές των χώρων φυσικοθεραπείας. Οι θέσεις ιατρών φυσιοθεραπευτές και νοσηλευτές που καθορίζεται με απόφαση του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ № 999 από τις 11 του Οκτωβρίου, 1982 № 600 της 06.06.1979 και της 09.26.1978 αριθμό 900 για τη θέση των νοσηλευτών έχει οριστεί σε ποσοστό 15 000 συμβατικών μονάδων επεξεργασίας ανά έτος ένα στοίχημα. Ο ανώτερος νοσοκόμος χορηγείται αν υπάρχουν 4 νοσηλευτικές θέσεις. Για κάθε 2 νοσηλευτικές θέσεις, μία θέση ανατίθεται σε νοσοκόμα.

Με εντολή του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ αριθ. 1000 της 09/23/1981, την εργάσιμη ημέρα του γιατρού, η νοσοκόμα FTO είναι 6,5 ώρες (38,5 ώρες την εβδομάδα). Το ποσοστό εισδοχής ιατρού-φυσιοθεραπευτή - 5 άτομα ανά ώρα.

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ αριθ. 1440 1984 για μια υπό όρους φυσικοθεραπευτική μονάδα καθορισμένη εργασία προετοιμασμένη και συμπληρωμένη σε 8 λεπτά. Μια νοσοκόμα NFS σε μια βάρδια πρέπει να κάνει περίπου 50 θέσεις εργασίας (15.000 ετησίως) συμβατικών συμβατικών μονάδων.

Επί του παρόντος, όλες οι παραγγελίες σχετικά με τα κράτη, τους κανονισμούς και τα φορτία είναι συνιστώντος χαρακτήρα και πρέπει να λαμβάνονται υπόψη λαμβάνοντας υπόψη τη γνώμη του επικεφαλής του ιατρικού ιδρύματος.

Καθήκοντα του υπουργικού συμβουλίου νοσοκόμα φυσιοθεραπείας περιγραφή ορίζεται εργασίας εγκρίνεται από τον επικεφαλής του ιδρύματος με βάση το Υπουργείο Υγείας για τον αριθμό ΕΣΣΔ Παραγγελία 1440. Η νοσοκόμα είναι υποχρεωμένος να διατηρεί την τάξη και τις συνθήκες υγιεινής στο γραφείο, το έργο του εξοπλισμού φυσικοθεραπείας, ύδρευσης, θέρμανσης, εξαερισμού. Συντάσσει και λαμβάνει τα απαραίτητα φάρμακα και επιδέσμους. Η νοσοκόμα είναι υπεύθυνη για την ασφάλεια του εξοπλισμού και του εξοπλισμού του γραφείου, διατηρεί την απαραίτητη ιατρική τεκμηρίωση. Ενεργοποιείται και απενεργοποιείται μετά την εργάσιμη μέρα το μαχαίρι μεταφέρει το δίκτυο φυσικοθεραπευτικού εξοπλισμού, τροφοδοσίας νερού και φωτισμού. Μια νοσοκόμα γνωρίζει τους ασθενείς με τους κανόνες των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών και το πρόγραμμα του υπουργικού συμβουλίου, διεξάγει τις διαδικασίες όπως προδιαγράφονται από το γιατρό, προειδοποιεί τους ασθενείς για τις αισθήσεις κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, ελέγχει την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αναθέτει στους ασθενείς να επαναλάβουν τη διαδικασία. Σε όλες τις δύσκολες και ασαφείς περιπτώσεις, ενημερώστε το γιατρό.

Η νοσοκόμα του τμήματος φυσικοθεραπείας (γραφείο) πρέπει να φυλάσσει τα ακόλουθα έγγραφα:

1) το περιοδικό εισαγωγής πρωτογενών και επαναλαμβανόμενων ασθενών, όπου η ημερομηνία, το όνομα του ασθενούς, ο αριθμός του ιατρικού ιστορικού, η ηλικία, η διάγνωση, το όνομα του αναφερόμενου ιατρού και από την οποία προέρχεται ο ασθενής,

2) ημερήσιο ημερολόγιο εργασίας, το οποίο σηματοδοτεί τις διαδικασίες και τις υποκείμενες διαδικαστικές μονάδες

3) αναφορές ημερολογίου σχετικά με το έργο που πραγματοποιείται από τον τύπο της θεραπείας (ηλεκτροφόρηση, UHF-θεραπεία, κ.λπ.)

4) μητρώο εξοπλισμού με ένδειξη του αριθμού διαβατηρίου, κατασκευαστή, ημερομηνία έκδοσης, ημερομηνία παραλαβής της συσκευής

5) ένα αρχείο καταγραφής της τρέχουσας και προληπτικής επισκευής εξοπλισμού, το οποίο θα πρέπει να σημειώνεται με στήλες:

β) το όνομα της συσκευής και το εργοστασιακό διαβατήριο,

γ) ένα σημάδι του παρατηρούμενου ελαττώματος,

δ) την υπογραφή της νοσοκόμου,

ε) τι έχει γίνει, ποια μέρη έχουν αντικατασταθεί, ποια κατάσταση είναι η συσκευή, άδεια λειτουργίας,

ε) την υπογραφή του ειδικού που πραγματοποίησε την επισκευή,

ζ) την υπογραφή του επικεφαλής του τμήματος που επιβεβαιώνει το έργο που έχει γίνει.

Με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 318 της 11/17/1995, οι νοσοκόμες FTO υποχρεούνται να παρακολουθήσουν εκπαίδευση στην ειδικότητα και να λάβουν πιστοποιητικό που έχει εγκριθεί από το κράτος, το οποίο ισχύει στη Ρωσία και επιβεβαιώνεται κάθε πέντε χρόνια με υποχρεωτική επανεκπαίδευση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα των ειδικών με δευτεροβάθμια ιατρική και φαρμακευτική εκπαίδευση παρατίθεται στη διαταγή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 249 της 19ης Αυγούστου 1997.

Τα προσόντα νοσηλευτικής κατηγορίας ορίζονται σε 3 κατηγορίες: το δεύτερο, το πρώτο και το υψηλότερο, με την αντίστοιχη αμοιβή μισθών. Για την πιστοποίηση της δεύτερης κατηγορίας, η νοσοκόμα πρέπει να έχει επαγγελματική εμπειρία 3 ετών, η πρώτη - 5 χρόνια, η μεγαλύτερη - 8 χρόνια

Σύμφωνα με τη διάταξη του υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 90 της 14ης Μαρτίου 1996, το ιατρικό προσωπικό της FET πρέπει να υποβληθεί σε υποχρεωτική ιατρική εξέταση κατά την είσοδο στην εργασία και στη συνέχεια περιοδικά - τουλάχιστον μία φορά σε 12 μήνες. Η εξέταση καταχωρείται σε ειδική ιατρική κάρτα, η οποία καταλήγει σε συμπέρασμα σχετικά με την αποδοχή της εργασίας στο ΠΙΠ.

Οι νοσηλευτές που εργάζονται σε χώρους φυσικοθεραπείας απολαμβάνουν παροχές με διαταγή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 377 της 15ης Οκτωβρίου 1999, το οποίο καθορίζει την αμοιβή των εργαζομένων στον τομέα της υγείας. Βάσει αυτού του εγγράφου, οι νοσηλευτές που δαπανούν τουλάχιστον 10 συσκευές UHF θεραπείας οποιασδήποτε δυναμικότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας λαμβάνουν ένα επίδομα 15% του μισθού, καθώς και ιατρικό προσωπικό που εργάζεται σε χώρους επεξεργασίας ραδονίου, υδρόθειου, υδρογονοσουλφιδίου και οζοκερίτης-τύρφης και για θέρμανση, παρέχοντας βρωμιά, κάνοντας τεχνητό νερό σουλφιδίου υδρογόνου.

Με εντολή του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ αριθ. 06-14 / 7-14 της 17ης Φεβρουαρίου 1988. Σχετικά με τη δωρεάν διανομή γάλακτος και άλλων ισοδύναμων προϊόντων διατροφής στους εργαζομένους και τους εργαζόμενους που εργάζονται σε επικίνδυνες συνθήκες εργασίας, οι εργαζόμενοι των εργαστηρίων ραδονίου δικαιούνται δωρεάν γεύματα και συνταξιοδότηση μετά την ηλικία των 50 ετών (γυναίκες 45 ετών), με εργασιακή εμπειρία τουλάχιστον 20 ετών (γυναίκες - 15 ετών), συμπεριλαμβανομένων 10 ετών (γυναίκες - 7,5 ετών) σε επαφή με επαγγελματική βλάβη. Δεν επιτρέπεται σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών να εργάζονται σε επικίνδυνες συνθήκες. Οι εργαζόμενοι που συνδέονται με επικίνδυνες συνθήκες εργασίας λαμβάνουν πρόσθετη άδεια στο κύριο σώμα (άρθρο 68 του Κώδικα Εργασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας), σύμφωνα με την οποία οι νοσοκόμες δικαιούνται 12 και οι εργαζόμενοι σε εργαστήρια ραδονίου - 24 εργάσιμες ημέρες.

Στον επίσημο μισθό, με απόφαση της διοίκησης, μπορούν να εισαχθούν δικαιώματα:

1) για τη διάρκεια της συνεχούς εργασίας για τα τρία πρώτα έτη - 20%, για τα επόμενα 2 έτη - 10% του βασικού μισθού, αλλά όχι περισσότερο από 30%

2) για την εφαρμογή στο έργο της επιστήμης και των προηγμένων μεθόδων εργασίας, των υψηλών επιδόσεων στην εργασία, της εκτέλεσης ιδιαίτερα σημαντικών ή επειγόντων εργασιών (κατά τη διάρκεια της εφαρμογής τους), καθώς και της έντασης στην εργασία. Όλες οι εργασιακές διαφορές επιλύονται στην συνδικαλιστική οργάνωση και στο δικαστήριο.

Το προσωπικό των ιατρικών ιδρυμάτων που λειτουργούν στην ασφάλιση υποχρεωτική υγείας (CHI), θα πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με το νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας σχετικά με την ιατρική ασφάλιση των πολιτών της RSFSR της 28.6.1991, η κυβέρνηση διάταγμα RF № 41 με ημερομηνία 01.23.1992, η On μέτρα για την εφαρμογή τους νομικούς λόγους της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την προστασία της υγείας των πολιτών της 22ας Ιουλίου 1993 αριθ. 5487-1 από το πρότυπο κανόνων για την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση από το μητρώο των ιατρικών υπηρεσιών από τις τιμές των ιατρικών υπηρεσιών στο σύστημα από το νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την προστασία των καταναλωτών Νο 2-φζ με ημερομηνία 9 Ιανουαρίου 1996 dministratsiya νοσοκομείο μαζί με την ασφαλιστική εταιρεία θα πρέπει να κρατήσει συνεδρίες με το ιατρικό προσωπικό σε έγγραφα πολιτικής και την καθοδήγηση του συστήματος CHI για την αντιμετώπιση των ιατρικών αρχείων.

Κεφάλαιο 1 οργάνωση της εργασίας του τμήματος φυσικοθεραπείας (υπουργικό συμβούλιο)

Ένα σύγχρονο τμήμα φυσικοθεραπείας (FTO) περιλαμβάνει μια σειρά δωματίων: ηλεκτρική και φωτοθεραπεία, θεραπεία με οζοκερί-παραφίνη, θεραπευτικό μασάζ, ιαματικά λουτρά και ντους, εισπνοή κλπ. Είναι εξοπλισμένα σύμφωνα με υγειονομικά και υγιεινά πρότυπα και εξοπλισμένα με διάφορες ιατρικές συσκευές. Επιπλέον, υπάρχουν γραφεία ιατρείου, βοηθητικά κτίρια και χώρους ανάπαυσης για τους ασθενείς στην ΠΙΦ. Αυτά τα τμήματα δημιουργούνται σε μεγάλα νοσοκομεία, κλινικές και σανατόρια, όπου υπάρχουν, επιπλέον, αίθουσες και εξοπλισμός για τη θεραπεία της λουτροθεραπείας και της λάσπης.

Τα ιατρικά ιδρύματα σχετικά μικρής χωρητικότητας και χωρητικότητας (μερικά τοπικά νοσοκομεία) διαθέτουν αίθουσα φυσιοθεραπείας. Οι δυνατότητές του είναι πιο μετριοπαθείς, είναι τοποθετημένες σε ένα - δύο δωμάτια με υπόστεγα. Τα δωμάτια είναι στεγνά, καλά φωτισμένα, με επιφάνεια 32-38 m2, με ξύλινο δάπεδο καλυμμένο με λάδι ή λινοτάπητα. Οι τοίχοι είναι βαμμένοι με λαδομπογιές σε ύψος 2 μ. Οι μπαταρίες κεντρικής θέρμανσης, οι σωλήνες νερού και αποχέτευσης πρέπει να καλύπτονται με ξύλινα καλύμματα βαμμένα με λαδομπογιά, τα καλώδια μεταφοράς ρεύματος θα πρέπει να είναι καλά μονωμένα. Στο σχ. 1 δείχνει το σχέδιο του χώρου φυσιοθεραπείας μιας αγροτικής εξωτερικής κλινικής. Ξύλινοι καναπέδες και καρέκλες είναι τοποθετημένοι σε αυτά τα γραφεία. Οι μεταλλικές κατασκευές καμπίνας πρέπει να είναι μονωμένες. Στην αίθουσα φυσιοθεραπείας βρίσκεται το εργασιακό κέντρο μιας νοσοκόμου.

Στο γραφείο εγκαθίσταται ένας πίνακας διανομής ομίλου με έναν κοινό διακόπτη και προβλέπονται πλακέτες εκκίνησης για τη σύνδεση μεμονωμένων συσκευών. Επιπλέον, είναι εξοπλισμένα με μια "γωνιά κουζίνας" με νεροχύτη για να ξεπλένουν παρεμβύσματα κάτω από το ηλεκτρόδιο και να εγκαθιστούν ένα αποστειρωτή για το βρασμό τους.

Το Σχ. 1. Το σχέδιο του χώρου φυσικοθεραπείας μιας αγροτικής κλινικής εξωτερικών ιατρείων (πρότυπο έργο 254-4-7).

1 - καναπές για φωτοθεραπεία 2 - καναπέ ηλεκτροθεραπείας 3 - κομοδίνο prikrovatnaya4 - πίνακας odnotumbovyj 5 - καρέκλα ημιάκαμπτο 6 - κρεμάστρα 7 - κουβά πεντάλ 8 - η διάταξη για γαλβανισμό 9 - θεραπεία UHF Μονάδα 10 - Μονάδα diadinamotera-ΞΑΕ 11 - ακτινοβολίας υπεριώδες φορητό

12 - ακτινοβολέας sollux.

Σε μια εμφανή θέση στο γραφείο θα πρέπει να αναρτώνται οδηγίες ασφαλείας. Είναι επίσης απαραίτητο να έχετε ένα κιτ πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης.

Τα γραφεία είναι μεγαλύτερα και εξειδικεύονται σε είδη φυσικοθεραπείας που είναι εξοπλισμένα με καμπίνες με χώρο 2.2 x 1.8 μ. Τα χωρίσματα μεταξύ καμπίνων έχουν ύψος έως 2 μ. Μια συσκευή, ένας καναπές για έναν ασθενή, μια κρεμάστρα για τα ρούχα του, μια καρέκλα εγκαθίστανται στην καμπίνα.

Ο φυσιοθεραπευτής, διευθύνει το προσωπικό του προσωπικού, σχεδιάζει και συντηρεί το τμήμα, δέχεται τους ασθενείς, ελέγχει την ορθότητα των φυσιοθεραπευτικών ραντεβού, τις εισάγει στην κάρτα θεραπείας, ελέγχει την ορθότητα της απόδοσής τους, συμβουλεύει τους ασθενείς, οργανώνει και παρέχει προηγμένη κατάρτιση προσωπικό, είναι υπεύθυνο για ολόκληρη την μονάδα εργασίας.

Φυσικοθεραπευτική βοήθεια παρέχεται επίσης στις συνθήκες του κέντρου της μαιευτικής-φαινομένου, όπου δημιουργείται ένα φυσικοθεραπευτικό κέντρο, εξοπλισμένο με τον πιο απλό εξοπλισμό.

Το έργο του τμήματος φυσιοθεραπείας (γραφείο) χαρακτηρίζεται από δύο δείκτες. Το πρώτο από αυτά αντανακλά την κάλυψη των ασθενών με φυσιοθεραπεία, καθορίζεται από το ποσοστό του αριθμού των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία στο PIF, στο συνολικό αριθμό των ασθενών που έλαβαν θεραπεία

το νοσοκομείο ή τον αριθμό των πρώτων επισκέψεων στην κλινική. Ο μέσος όρος κάλυψης είναι: για νοσοκομεία - τουλάχιστον 55 \% για πολυκλινικά - 25 \% σε σανατόρια - 70 \% σε εξειδικευμένα νοσοκομεία - 100 \%. Ο δεύτερος δείκτης είναι ο αριθμός των διαδικασιών ανά ασθενή που αντιμετωπίζεται στο ΠΙΦ. Κατά μέσο όρο, αυτός ο δείκτης για τις κλινικές είναι 10-12, για τα νοσοκομεία - 13-14.

Νοσοκομειακές ευθύνες

Η νοσοκόμα του τμήματος φυσιοθεραπείας (γραφείο) πρέπει να έχει δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση και πλήρη μαθήματα εξειδίκευσης στη φυσιοθεραπεία. Είναι υπεύθυνη για την ορθή διεξαγωγή των φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, παρακολουθεί την κατάσταση των ασθενών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και τη λειτουργία του εξοπλισμού και εξασφαλίζει την υγιεινή του χώρου. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, πρέπει να τηρεί αυστηρά τους κανονισμούς ασφαλείας, να μπορεί να παρέχει έκτακτη ιατρική περίθαλψη στον ασθενή σε απαραίτητες περιπτώσεις. Η νοσοκόμα οργανώνει το έργο του κατώτερου ιατρικού προσωπικού στο γραφείο, ιδιαίτερα για την προετοιμασία των μαξιλαριών για ηλεκτροφόρηση, λουτρά, παραφίνη, αλλαγή ρούχων, διατήρηση της καθαριότητας και της τάξης στο γραφείο.

Η νοσοκόμα λαμβάνει τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τις διαδικασίες που έχουν ανατεθεί στον ασθενή από τα αρχεία του γιατρού στη δικογραφική κάρτα (έντυπο 44). Στο ίδιο σημείο στο διάγραμμα σιλουέτας του ανθρώπινου σώματος, ο γιατρός σημειώνει γραφικά την περιοχή του κτυπήματος (Εικόνα 1).

Μια νοσοκόμα θα πρέπει να διαβάσει προσεκτικά την εργασία και να την ακολουθήσει σταθερά.

Η αποδοχή του ασθενούς, η νοσοκόμα προετοιμάζει για τη διαδικασία: εισάγει στο βαθμό που σχετίζονται με το ιατρικό ραντεβού, δίνει οδηγίες για το πώς να συμπεριφέρονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας βοηθά για να κάνει τις απαραίτητες θέση του σώματος, προστατεύει το μάτι και τα μέρη του σώματος, δεν υπόκειται σε επιρροή, ενημερώνει τις αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μετά από αυτό, επιβάλλει ηλεκτρόδια ή θέτει τη συσκευή στη θέση λειτουργίας, ξεκινάει το ξυπνητήρι και ενεργοποιεί τη συσκευή.

Πριν από την πρώτη και κάθε μετέπειτα διαδικασία, η νοσοκόμα πρέπει να ενημερωθεί για την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και να επιθεωρήσει την περιοχή όπου διεξάγεται η διαδικασία και να αναφέρει όλες τις παραβιάσεις στον φυσιοθεραπευτή.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η νοσοκόμα δεν πρέπει να εγκαταλείψει το γραφείο, πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τη λειτουργία της συσκευής και την κατάσταση του ασθενούς. Μετά τη διαδικασία, η νοσοκόμα αποσυνδέει τη συσκευή, αφαιρεί τα ηλεκτρόδια, στέλνει τον ασθενή στο δωμάτιο ανάπαυσης και κάνει μια σημείωση στην κάρτα διαδικασίας.

Στο τέλος του γραφείου, η νοσοκόμα είναι υποχρεωμένη να απενεργοποιήσει όλες τις συσκευές, να απενεργοποιήσει τον γενικό διακόπτη δικτύου, να κλείσει τα παράθυρα και όλες τις βρύσες.

Οι ευθύνες της νοσοκόμου περιλαμβάνουν επίσης την τήρηση αρχείου των εργασιών και την υποβολή εκθέσεων σχετικά με αυτήν. Θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση και τη συντήρηση του ιατρικού εξοπλισμού, να εκδίδει άμεσα και να λαμβάνει τα απαραίτητα φάρμακα και λύσεις από το φαρμακείο.

Διαφορετικές διαδικασίες δαπανώνται σε άνισες χρονικές στιγμές, επομένως, συμβατικές μονάδες χρησιμοποιούνται για να λογοδοτήσουν για το έργο μιας νοσοκόμας. Με εντολή του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ από 21/12/84 № 1440 «Με την έγκριση των πρότυπων μονάδων για να εκτελέσει τις διαδικασίες φυσιοθεραπεία, κανόνες του χρόνου για μασάζ, οι διατάξεις των τμημάτων φυσιοθεραπείας και του προσωπικού τους» για μια συμβατική μονάδα αποδέχθηκε την εργασία σχετικά με την εφαρμογή και την παρασκευή των οποίων απαιτεί 8 λεπτά. Για παράδειγμα, μία συμβατική μονάδα αξιολογεί διαδικασίες όπως ηλεκτρολυτικής, θεραπεία UHF, κύματα δέκατο μέτρου έκθεση (UHF), δύο μονάδες - μία έκθεση διαδικασία diadynamic ρεύματα (DDT), ημιτονοειδές διαμορφωμένων ρεύμα (ΤΜΒ), προσδιορισμός biodozy υν ακτινοβόληση, τρεις μονάδες - η διαδικασία electrosnap, τέσσερις μονάδες - ένα υποβρύχιο μασάζ ντους. Το ποσοστό εργασίας ενός νοσηλευτή είναι 15 χιλιάδες συμβατικές μονάδες ετησίως ή περίπου 60-65 συμβατικές μονάδες ανά εργάσιμη ημέρα (b '/ 2 ώρες).

Ένας από τους πιο έμπειρους νοσηλευτές του τμήματος διορίζεται στη θέση του ανώτερου νοσοκόμου. Εξυπηρετεί εντελώς όλη τη δουλειά ενός νοσηλευτή και ταυτόχρονα επιβλέπει το έργο όλων των μεσαίων και κατώτερων στελεχών, διασφαλίζοντας την τοποθέτησή του, συντάσσοντας ένα πρόγραμμα εργασίας. Επιβλέπει την εργασία του προσωπικού, την υγεία του εξοπλισμού.

Σημαντικές διαφορές είναι το έργο ενός παραϊατρικού στο σταθμό της μαιευτικής-φαινομένου, που είναι εγκαταστάσεις εξωτερικών ασθενών που παρέχουν πρώτες βοήθειες στον πληθυσμό υπό μεθοδολογικές οδηγίες.

περιφερειακό γιατρό. Ο παραϊατρικός, εκτός από άλλους τύπους ιατρικής περίθαλψης, πρέπει να διεξάγει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και θεραπευτικό μασάζ.

Κανονισμοί ασφαλείας

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο για τους ασθενείς, και μερικές φορές με το προσωπικό των τμημάτων φυσιοθεραπείας και των γραφείων. Μόνο οι γνώσεις της επιχείρησης και η αυστηρή τήρηση από το προσωπικό των κανονισμών ασφαλείας μπορούν να αποτρέψουν τις επιπλοκές και τα ατυχήματα κατά τη διάρκεια των διαδικασιών.

Η νοσοκόμα πρέπει να γνωρίζει καλά τις βασικές καταστάσεις που απαιτούν την επείγουσα περίθαλψη, τις πιθανές αιτίες εμφάνισης και συνέπειες. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν ηλεκτροπληξία, εγκαύματα, αναφυλακτικό σοκ, σοβαρές βαλβιολογικές αντιδράσεις, μέχρι κρίσιμες επιδείνωση της υποκείμενης νόσου.

Ο ηλεκτρικός τραυματισμός ή ηλεκτροπληξία αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Μπορεί να προκύψει από σφάλματα στη διεξαγωγή ηλεκτρικών διαδικασιών, ακούσια επαφή με τα τμήματα της συσκευής που μεταφέρουν ρεύμα. Μια νοσοκόμα μπορεί επίσης να εκτεθεί σε ηλεκτρικό ρεύμα εάν αγγίζει ταυτόχρονα τη θήκη της συσκευής και το ηλεκτρόδιο εάν έχει σπάσει το έδαφος. Η πιθανότητα ηλεκτροπληξίας μπορεί να παρουσιαστεί όταν το καλώδιο τροφοδοσίας παρουσιάζει δυσλειτουργία

Ανάλογα με τη μέθοδο προστασίας από ηλεκτροπληξία, όλες οι συσκευές χωρίζονται σε 4 κατηγορίες:

συσκευές τάξεων 01 και I έχουν προστατευτική γείωση, κατηγορία U - προστατευτική μόνωση, κλάση III - που τροφοδοτείται από μονωμένη πηγή ρεύματος χαμηλής τάσης. Στις συσκευές κατηγορίας Ι, παρέχεται ένας πείρος γείωσης στο φις - και δεν μπορούν να συνδεθούν σε μια τυπική υποδοχή χωρίς γείωση. Σε συσκευές Κατηγορίας ΙΙ, η προστατευτική μόνωση εξαλείφει τη δυνατότητα τάσης σε προσβάσιμα μεταλλικά μέρη, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για φορητό εξοπλισμό που συνδέεται σε συνηθισμένες πρίζες εκτός PTF.

Υπάρχει ηλεκτροπληξία όταν ένα ηλεκτρικό ρεύμα διέρχεται από το ανθρώπινο σώμα όταν είναι γειωμένο ή βραχυκυκλωμένο. Η γείωση συμβαίνει όταν ένα άτομο έρχεται σε επαφή με έναν πόλο της συσκευής και ταυτόχρονα

ισχύει για σωλήνες νερού ή ψυγείο. Ένα βραχυκύκλωμα χαρακτηρίζεται από μια σύνδεση μέσω του ανθρώπινου σώματος και των δύο πόλων ενός ηλεκτρικού κυκλώματος. Και στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, μια μεγάλη δύναμη ρέει μέσα από το ανθρώπινο σώμα.

Για να αποφύγετε πιθανή νοσηλεύτρια ηλεκτρικής βλάβης πριν από την έναρξη της εργασίας. υποχρεούται να ελέγχει την υγεία όλων των φυσικοθεραπευτικών συσκευών και των καλωδίων γείωσης. Εάν εντοπιστούν ελαττώματα, πρέπει να το αναφέρει στον γιατρό και να καταγράψει τα εντοπισμένα ελαττώματα στο περιοδικό ελέγχου και τεχνικού ελέγχου. Μέχρι να διορθωθεί η δυσλειτουργία, η λειτουργία σε αυτή τη μονάδα απαγορεύεται.

Κατά τη διεξαγωγή διαδικασιών με επαφή με ηλεκτρόδια, τα μεταλλικά γειωμένα περιβλήματα της συσκευής πρέπει να εγκατασταθούν μακριά από τον ασθενή. Απαγορεύεται η χρήση γειώσεων των συσσωρευτών του συστήματος θέρμανσης, των σωλήνων ύδρευσης και των λυμάτων.

Με ηλεκτροπληξία, πόνο και σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις, απότομη λεύκανση του ορατού δέρματος. Οι κράμπες δεν επιτρέπουν στο θύμα να απελευθερώσει το καλώδιο από τα χέρια του, έτσι ώστε να συνεχιστεί η επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει απώλεια συνείδησης, διακοπή της αναπνοής, διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας, διαστολή των μαθητών. Αυτά τα σημεία υποδηλώνουν την έναρξη του κλινικού θανάτου. Είναι απαραίτητο να απελευθερώσετε αμέσως το θύμα από τη δράση του ρεύματος - ανοίξτε το ηλεκτρικό κύκλωμα, απενεργοποιήστε το διακόπτη. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε το θύμα θα πρέπει να τραβηχτεί από την τρέχουσα πηγή. Σε αυτή την περίπτωση, ο διασώστης πρέπει να φοράει γάντια από καουτσούκ ή να τυλίγει τα χέρια του με ένα στεγνό πανί και να στέκεται σε ένα ελαστικό χαλάκι. Αν το ρεύμα ρέει μέσα από τα καλώδια, θα πρέπει να διασχίζονται με σφιγκτήρες με μονωμένες λαβές.

Η αναζωογόνηση πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Θα πρέπει να καλέσετε τον γιατρό, αλλά, χωρίς να περιμένετε την άφιξή του, η νοσοκόμα πρέπει να αρχίσει να κάνει τεχνητή αναπνοή σύμφωνα με τη μέθοδο του κλειστού καρδιακού μασάζ από στόμα σε στόμα, με ένεση κορδιαμίνα. Όταν ο γιατρός φτάσει, πρέπει να ενεργήσει σύμφωνα με τις οδηγίες του.

Οι καύσεις μπορεί να είναι θερμικές (θερμικές), ηλεκτρικές και χημικές, ανάλογα με τη διαδικασία. Για την πρόληψη εγκαυμάτων, ο ακτινοβολητής υδραργύρου-χαλαζία και η λάμπα "Sollux" δεν πρέπει να εγκατασταθούν

ιατρικά πάνω από τον ασθενή και από την πλευρά, προκειμένου να αποφευχθεί η καύση θραυσμάτων θέρμανσης ή τμήματα του λαμπτήρα σε περίπτωση τυχαίων ατυχημάτων. Οι έξοδοι των ανακλαστήρων των λαμπτήρων "Sollux" πρέπει να καλύπτονται με πλέγματα ασφαλείας.

Απαγορεύεται η διεξαγωγή διαδικασιών θεραπείας με UHF χωρίς διεξοδική εξέταση. ρυθμίσεις του θεραπευτικού κυκλώματος σε συντονισμό με το τεχνικό κύκλωμα της συσκευής και με συνολικό chacoret κάτω από τις δύο πλάκες πυκνωτών άνω των 6-10 cm.

Όταν θερμαίνεται η παραφίνη, είναι απαραίτητο να αποκλείεται η είσοδος νερού.

Πριν από τη διεξαγωγή νερού και άλλων διαδικασιών θερμικής επεξεργασίας, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι κάθε φορά που η θερμοκρασία του μέσου επεξεργασίας είναι κατάλληλη και δεν υπερβαίνει το κρίσιμο όριο (για το νερό 38-40 ° C, για την παραφίνη 50-55 ° C).

Τα εγκαύματα κατά τη διάρκεια των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών σπάνια αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς, αλλά απαιτούν βοήθεια. Συνίσταται κυρίως στον τερματισμό της πηγής που προκάλεσε το έγκαυμα. Σε περίπτωση θερμικών εγκαυμάτων, συνιστάται η άμεση ύγρανση του καμένου μέρους του σώματος με κρύο νερό, η θεραπεία με αλκοόλ, η κάλυψη της περιοχής καύσης με αποστειρωμένο ντύσιμο και η μεταφορά του ασθενούς στον γιατρό. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται φάρμακα υπό οποιαδήποτε μορφή (εκτός από την ύγρανση της καμένης περιοχής με αλκοόλ), συμπεριλαμβανομένου του πετρελαίου και των αλοιφών, πριν από την άφιξη του γιατρού, καθώς αυτό μπορεί να εμποδίσει την περαιτέρω θεραπεία του εγκαύματος.

Η εμφάνιση εγκαυμάτων μπορεί να συμβάλλει σε γενική ή τοπική μείωση της ευαισθησίας του δέρματος του ασθενούς, την οποία ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ειδοποιήσει τον ιατρό-φυσιοθεραπευτή. Από την άποψη αυτή, οι κρίσεις επιληψίας είναι πολύ επικίνδυνες. ο χρόνος του οποίου αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο ασθενών που υποφέρουν από ηλεκτρικές βλάβες ή εγκαύματα.

Το αναφυλακτικό σοκ εμφανίζεται όταν εκτίθεται σε φάρμακα, στα οποία ο ασθενής έχει αυξημένη ατομική ευαισθησία (δυσανεξία). Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή αναφυλακτική αντίδραση με τη χρήση αυτών των πόρων, ακόμη και σε μικρές ποσότητες, συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτροφόρησης και της εισπνοής.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων αντιδράσεων, είναι απαραίτητο να μάθετε από τον ασθενή πώς ανέχεται ορισμένα φάρμακα, ειδικά αντιβιοτικά.

Σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις στο τμήμα, ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται για ευαισθησία στα φάρμακα και να ενημερώνει τον φυσιοθεραπευτή ότι ο ασθενής δεν είναι υπερευαίσθητος στα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Το αναφυλακτικό σοκ εκδηλώνεται με ασφυξία, άγχος, φαγούρα, απώλεια συνείδησης (κώμα), πτώση της αρτηριακής πίεσης, αιχμηρή λεύκανση του δέρματος, διασταλμένες κόρες. Πιθανό θάνατο μέσα σε λίγα λεπτά. Με την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, ένας νοσηλευτής θα πρέπει αμέσως να σταματήσει τη διαδικασία, να βάλει τον ασθενή σε υποδόρια ένεση 0,5 ml ενός διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης 0,1% και να καλέσει αμέσως γιατρό. Περαιτέρω μέτρα έκτακτης ανάγκης εκτελούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες ενδοφλέβιες ενέσεις λοδερνιζολενομηλεκηνικού (50 mg), 10 ml διαλύματος 2,4% αμινοφυλλίνης, υποδορίως - 2 ml κορδιαδίνης. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες, αντι-σοκ υποκατάστατα πλάσματος (πολυγλουκίνη) χορηγούνται ενδοφλέβια στον ασθενή, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά (διφαινυδραμίνη, υπερστίνη).

Με έντονες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (ειδικά θερμότητα) σε ασθενείς που πάσχουν από καρδιακές και πνευμονικές διαταραχές, μπορεί να αναπτυχθούν συμπτώματα επιδείνωσης της νόσου (υπερτασική κρίση, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, στηθάγχη, βρογχικό ή καρδιακό άσθμα). Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διακόψετε τις καθορισμένες διαδικασίες και να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τα κατάλληλα φάρμακα. Αντίθετες αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν συνταγογραφούνται αμοιβαία αποκλειόμενες διαδικασίες.

Η λειτουργία των φυσιοθεραπευτικών συσκευών πρέπει να υπόκειται σε συνεχή τεχνική επίβλεψη. Μόνο άτομα με ειδική εκπαίδευση μπορούν να διατηρούν και να επισκευάζουν ηλεκτρο-ιατρικό εξοπλισμό και εξοπλισμό για αίθουσες φυσιοθεραπείας. Τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο εβδομάδες, θα πρέπει να διεξάγετε μια τακτική επιθεώρηση όλων των ηλεκτροθεραπευτικών συσκευών και να εξαλείψετε τα εντοπισμένα σφάλματα. Η είσοδος περιστασιακών ατόμων στην επισκευή εξοπλισμού φυσιοθεραπείας απαγορεύεται αυστηρά.

Για την προστασία της υγείας του ιατρικού προσωπικού των φυσικοθεραπευτικών ιδρυμάτων, των οποίων η εργασία σχετίζεται

με τις επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, η νομοθεσία προβλέπει ορισμένα πλεονεκτήματα: μειωμένο ωράριο εργασίας, πρόσθετη άδεια, αύξηση του μισθού, δωρεάν διανομή γάλακτος κλπ. Τέτοια οφέλη χρησιμοποιούνται ιδίως από νοσηλευτές που εργάζονται με UHF και γεννήτριες μικροκυμάτων στις αίθουσες για τη λήψη λουτρών υδρόθειου και λάσπη, προετοιμάζοντας λουτρά ραδονίου.

Όλο το προσωπικό των ινστιτούτων φυσιοθεραπείας υποβάλλονται σε υποχρεωτικές ιατρικές εξετάσεις κατά την είσοδο στην εργασία και στη συνέχεια ετησίως.

Για το υπόλοιπο προσωπικό και γεύματα για το προσωπικό των εγκαταστάσεων φυσιοθεραπείας, παρέχεται ξεχωριστό δωμάτιο. Παρέχεται επίσης προστατευτικό ρουχισμό εργασίας.

Περιεχόμενο

Τάξης του Υπουργείου ΕΣΣΔ Υγείας ΑΠΟ 21.12.1984 Ν 1440 (REV. Της 18.6.1987) Έγκριση για την εκτέλεση διαδικασιών συμβατικές μονάδες φυσικοθεραπείας, τους κανόνες του χρόνου για μασάζ, διατάξεις για τις μονάδες φυσικοθεραπείας και το προσωπικό τους

ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΓΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΟΡΙΑΚΩΝ ΜΟΝΑΔΩΝ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΚΤΕΛΟΥΝΤΑΙ

ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ, ΧΡΟΝΙΚΑ ΝΟΜΕΣ ΑΠΟ

ΜΑΣΑΖ, ΦΩΤΟ-ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

ΜΟΝΑΔΕΣ ΚΑΙ ΤΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΤΟΥ

Προκειμένου να βελτιωθεί η οργάνωση των εργασιών των τμημάτων και των γραφείων φυσικοθεραπείας των ιατρικών ιδρυμάτων, συμπεριλαμβανομένων των σανατορίων,

1.1. Συμβατικές μονάδες για την εκτέλεση φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών από το νοσηλευτικό προσωπικό (Παράρτημα 1).

1.2. Οι κανόνες του μασάζ (Παράρτημα 2).

1.3. Κανονισμοί για έναν ανεξάρτητο επικεφαλής φυσιοθεραπευτή του Υπουργείου Υγείας της (αυτόνομης) δημοκρατίας της Ένωσης, των περιφερειακών (kray), των υγειονομικών υπηρεσιών της πόλης (τμήματα) υγείας (προσάρτημα 3).

1.4. Κανονισμοί σχετικά με το τμήμα (γραφείο) φυσικοθεραπείας ενός ιατρικού ιδρύματος (παράρτημα 4).

1.5. Κανονισμοί σχετικά με τον προϊστάμενο της υπηρεσίας φυσιοθεραπείας ενός ιατρικού ιδρύματος (παράρτημα 5).

1.6. Πρόβλεψη για φυσιοθεραπευτή ενός ιατρικού ιδρύματος (προσάρτημα 6).

1.7. Κανονισμοί σχετικά με τον ανώτερο νοσηλευτή του τμήματος (γραφείο) της φυσιοθεραπείας ενός ιατρικού ιδρύματος (προσάρτημα 7).

1.8. Κανονισμοί σχετικά με τη νοσοκόμα για τη φυσιοθεραπεία ενός ιατρικού ιδρύματος (Παράρτημα 8).

1.9. Η θέση του νοσηλευτή στο μασάζ (Παράρτημα 9).

2.1. Οι Υπουργοί Υγείας της Ένωσης και οι αυτόνομες δημοκρατίες, επικεφαλής των περιφερειακών, περιφερειακών και δήμων (πόλεων δημοκρατικής υποταγής) υγειονομικών υπηρεσιών:

2.1.1. Εξασφάλιση του έργου των τμημάτων (γραφείων) των φυσικοθεραπευτών και των ιατρών αυτών των μονάδων σύμφωνα με τις διατάξεις που εγκρίνονται με την παρούσα εντολή.

2.1.2. Για να πολλαπλασιάσετε αυτήν την παραγγελία στην απαιτούμενη ποσότητα.

2.2. Εξετάστε το μη έγκυρο:

2.2.1. Προσάρτημα Ν 3 "Συντελεστές φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών που εκτελούνται από παραϊατρικό προσωπικό" στη διαταγή του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ της 8ης Φεβρουαρίου 1968, N 100.

2.2.2. Εγκύκλιος Narkomzdrav της ΕΣΣΔ της 07.08.1940, "σχετικά με τους κανόνες του φορτίου στο μασάζ."

2.2.3. Προσάρτημα N 19 "Κανονισμοί για το φυσικοθεραπευτικό τμήμα (γραφείο) της πολυκλινικής πόλης" στη διαταγή του υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ με ημερομηνία 09/23/1981 N 1000.

2.3. Ο έλεγχος της εφαρμογής αυτής της εντολής θα ανατεθεί στον Υφυπουργό Υγείας του συντρόφου της ΕΣΣΔ. A.G.Safonova.

"Ασφάλεια σε χώρους φυσιοθεραπείας"

Υλικά για το τμήμα αυτοδιδασκαλίας:

"Ασφάλεια σε χώρους φυσιοθεραπείας"

Εάν δεν ακολουθηθούν κάποιο υλικό φυσικοθεραπείας και οι κανονισμοί ασφαλείας, φυσικοί παράγοντες, όπως ηλεκτρικό ρεύμα, ηλεκτρομαγνητικά πεδία υψηλής ισχύος, χημικές ενώσεις που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της λουτροθεραπείας (υδρόθειο, ραδόνιο) και άλλοι μπορεί να προκαλέσουν βλάβες, επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς και του ιατρικού έκθεσης του προσωπικού. Από την άποψη αυτή, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή τόσο στα θέματα ασφάλειας, όσο και στον σχεδιασμό, την κατασκευή και τον εξοπλισμό των τμημάτων και των γραφείων φυσιοθεραπείας, όταν πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όλα τα πρότυπα για την τοποθέτηση του εξοπλισμού, τον εξαερισμό, τη γείωση, τον φωτισμό κλπ. Το κύριο έγγραφο που ρυθμίζει αυτό το φάσμα θεμάτων είναι οι "Κανονισμοί Ασφαλείας για τη λειτουργία των προϊόντων ιατρικού εξοπλισμού στα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης. Γενικές απαιτήσεις" που εγκρίθηκε από το υπουργείο Υγείας της ΕΣΣΔ στις 27 Αυγούστου 85. Τα πρόσωπα που προσλαμβάνονται πρόσφατα στο τμήμα φυσικοθεραπείας πρέπει να υποβάλλονται σε εισαγωγικό και πρωταρχικό διδάσκοντας στο χώρο εργασίας. Στο μέλλον, η ενημέρωση γίνεται ανά τρίμηνο με την εγγραφή σε ειδικό περιοδικό.

Το ιατρικό προσωπικό θα πρέπει να γνωρίζει καλά την πιθανότητα εμφάνισης επικίνδυνων καταστάσεων κατά τη διάρκεια της φυσιοθεραπείας (ηλεκτροπληξία, ηλεκτροπληξία, εγκαύματα, αναφυλακτικό σοκ) και να είναι προετοιμασμένος για την παροχή επείγουσας περίθαλψης εάν είναι απαραίτητο. Η μονάδα θα πρέπει να διαθέτει ένα κιτ πρώτων βοηθειών με ένα σύνολο φαρμάκων. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος στη φυσικοθεραπεία είναι ένα ηλεκτρικό σοκ, γιατί όπου υπάρχει ένα ρεύμα υπάρχει πάντοτε η πιθανότητα της βλαπτικής επίδρασής του. Η ηλεκτροπληξία μπορεί να έχει τη μορφή ηλεκτροπληξίας ή ηλεκτροπληξίας. Όπως και το φυσιολογικό, η καταστροφική επίδραση του ρεύματος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: μέγεθος, τύπος και συχνότητα ρεύματος, διάρκεια έκθεσης, ηλεκτρική αντίσταση του ανθρώπινου σώματος κ.λπ.

Η τυχαία επαφή με τα τμήματα της συσκευής που φέρουν ρεύμα, η δυσλειτουργία ή η αποτυχία μόνωσης του καλωδίου τροφοδοσίας, η μη συμμόρφωση με τους κανόνες προστασίας της γείωσης, η παραβίαση των κανόνων ηλεκτροτεχνικής ασφάλειας κ.λπ. μπορεί να προκαλέσουν ηλεκτρικά ατυχήματα.

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα των επιβλαβών επιπτώσεων του ηλεκτρικού ρεύματος στην παραγωγή και λειτουργία του εξοπλισμού φυσιοθεραπείας, λαμβάνονται μέτρα προστασίας. Συνήθως χωρίζονται σε τρεις ομάδες (A. R. Livenson, 1981):

-προστασία από την επαφή με τα ενεργά μέρη

-προστασία από την προστασία από την τάση ασθενούς.

Μεταξύ των μέτρων προστασίας που χρησιμοποιούνται συχνότερα στον φυσικοθεραπευτικό εξοπλισμό, πρέπει να σημειωθούν τα εξής:

-ο σχεδιασμός τέτοιων συσκευών, ο οποίος αποκλείει τυχαία επαφή με σημερινά επικίνδυνα μέρη των συσκευών, ακόμη και μετά την αφαίρεση των καλυμμάτων, των καλυμμάτων και των βαλβίδων πύλης,

-εξασφαλίζοντας την αυτόματη εκφόρτιση των πυκνωτών, εάν η τάση πάνω τους είναι μεγαλύτερη από 24 V

-εισαγωγή κλειδαριών στις συσκευές που αποσυνδέονται αυτόματα από το δίκτυο όταν επιχειρούν να αφαιρέσουν το περίβλημα ή τις βαλβίδες

-Προειδοποιητικές ετικέτες υψηλής τάσης - παραγωγή περιβλημάτων για συσκευές με διάμετρο ανοίγματος 12 mm κατ 'ανώτατο όριο, η οποία αποκλείει τυχαία επαφή με τοξικά επικίνδυνα μέρη - εκτέλεση των περιβλημάτων των συσκευών από μονωτικό υλικό - χρήση αυτόματων διαδικαστικών ρολογιών, διάφορα στοιχεία συναγερμού, εργαλεία παρακολούθησης κ.λπ.

Ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη και τη βιομηχανική παραγωγή των φυσικοθεραπευτικών συσκευών συνδέεται με την προστασία από το άγχος της επαφής. Για τη συντήρησή του χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι. Ανάλογα με την εφαρμοζόμενη μέθοδο προστασίας, όλες οι ηλεκτρομαγνητικές συσκευές χωρίζονται σε τέσσερις κατηγορίες: 01 - με προστατευτική γείωση, 1η προστατευτική ζώνη, II - με προστατευτική μόνωση, III - με ισχύ από κύκλωμα χαμηλής τάσης (μέχρι 24 V). Η ουσία της προστασίας στις κλάσεις 01 και I είναι η ελαχιστοποίηση της τάσης επαφής που επιτυγχάνεται με τη χρήση προστατευτικής γείωσης ή γείωσης. Η προστατευτική γείωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια συσκευής γείωσης που αποτελείται από γείωση (φυσικό και τεχνητό) και αγωγούς γείωσης. Η αντίσταση του ρεύματος στη συσκευή γείωσης είναι πολύ χαμηλή (4 ohms), συνεπώς, στην περίπτωση τάσης επαφής, το ρεύμα θα ρέει κυρίως μέσω της συσκευής γείωσης και όχι μέσω του σώματος ενός ατόμου που έχει ηλεκτρική αντίσταση πολλές φορές μεγαλύτερη (τουλάχιστον 1000 ohm). Κάθε συσκευή που απαιτεί γείωση πρέπει να συνδεθεί στη συσκευή γείωσης με έναν ξεχωριστό αγωγό γείωσης. Η συνέχεια και η αντίσταση της συσκευής γείωσης θα πρέπει να παρακολουθούνται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Οι συσκευές κλάσης I είναι συνδεδεμένες στο δίκτυο χρησιμοποιώντας ένα ειδικό καλώδιο (τριών πυρήνων), με βύσμα με προστατευτικές επαφές, μέσω κατάλληλης πρίζας, η οποία διαθέτει επίσης προστατευτικές επαφές. Οι τελευταίες συνδέονται με το ουδέτερο σύρμα του δικτύου (εξ ου και με το μηδενισμό) ή τη συσκευή γείωσης.

Κατά τη διεξαγωγή διαδικασιών με διάταξη επαφής ηλεκτροδίων, τα μεταλλικά γειωμένα περιβλήματα της συσκευής πρέπει να εγκατασταθούν μακριά από τον ασθενή. Απαγορεύεται η χρήση θερμαντικών σωμάτων, σωλήνων ύδρευσης και αποχέτευσης, τα οποία με τη σειρά τους πρέπει να καλύπτονται με ξύλινα καλύμματα σε ένα ύψος που δεν είναι προσβάσιμο από την επιφάνεια των ασθενών και του προσωπικού, ως γείωση.

Η ουσία της προστασίας κλάσης II είναι να αυξήσει την αξιοπιστία της μόνωσης που επιτυγχάνεται κατασκευάζοντας τα περιβλήματα των συσκευών από μονωτικό υλικό ή εφαρμόζοντας πρόσθετη (προστατευτική) μόνωση σε αυτά. Η απόδοση των συσκευών αυτής της κατηγορίας παρέχει τη μεγαλύτερη δυνατή αξιοπιστία και ευκολία στη λειτουργία. Σε συσκευές κατηγορίας ΙΙΙ, παρέχεται προστασία από την παροχή από ένα δίκτυο χαμηλής τάσης (μέχρι 24 V). Τέτοιες συσκευές τροφοδοτούνται είτε από ειδικές πηγές (μπαταρίες, φορητές μπαταρίες) είτε από κανονικό δίκτυο μέσω ενός αποκαλούμενου προστατευτικού μετασχηματιστή. Στις φυσιοθεραπευτικές συσκευές, αυτός ο τύπος προστασίας σπάνια χρησιμοποιείται (σε ​​συσκευές φυσικοθεραπείας στο σπίτι ή σε παρακέντηση).

Όλες οι ηλεκτροϊατρικές συσκευές, ανάλογα με τον βαθμό προστασίας, χωρίζονται σε 4 τύπους. Τα προϊόντα τύπου H έχουν έναν κανονικό βαθμό προστασίας, ο τύπος Β - αυξημένος, ο τύπος BF - ο αυξημένος βαθμός προστασίας και ένα απομονωμένο τμήμα εργασίας, ο τύπος CF - ο υψηλότερος βαθμός προστασίας και ένα απομονωμένο τμήμα εργασίας. Οι περισσότερες φυσικοθεραπευτικές συσκευές ανήκουν στους τύπους Β και BF.

Για να αποφύγετε ενδεχόμενους ηλεκτρικούς τραυματισμούς, μια νοσοκόμα πρέπει να ελέγξει την απόδοση όλων των φυσικοθεραπευτικών συσκευών, των επαφών και των καλωδίων γείωσης πριν από την έναρξη της εργασίας. Εάν εντοπιστούν ελαττώματα, πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό και να κάνει την κατάλληλη εγγραφή στο περιοδικό ελέγχου και τεχνικού ελέγχου. Εργαστείτε σε αυτήν τη μονάδα μέχρι να εξαλειφθεί η δυσλειτουργία.

Με ηλεκτροπληξία, ακούσιες μυϊκές συσπάσεις και έντονο πόνο, εμφανίζονται αιχμηρές λεκέδες του δέρματος. Λόγω της υπεροχής του τόνου των μυών του καμπτήρος, είναι δύσκολο ή αδύνατο για τον τραυματισμένο άνθρωπο να αποκολληθεί από την πηγή του ρεύματος, συνεπώς το αποτέλεσμα του τελευταίου συνεχίζεται. Με ένα μεγάλο ρεύμα, μπορεί να υπάρχει απώλεια συνείδησης, διακοπή της αναπνοής και παύση της καρδιακής δραστηριότητας, διαστολή της κόρης, δηλαδή, εμφανίζονται σημεία κλινικού θανάτου. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως το ρεύμα, για το οποίο είναι απαραίτητο να αποσυνδέσετε το ηλεκτρικό κύκλωμα (απενεργοποιήστε το διακόπτη, διασχίστε τα καλώδια μέσω των οποίων ρέει το ρεύμα, με τα προστατευτικά με μονωμένες λαβές) ή τραβήξτε τον τραυματισμένο από την πηγή ρεύματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο διασώστης πρέπει να φοράει γάντια από καουτσούκ ή να τυλίγει τα χέρια του με ένα στεγνό πανί και να στέκεται σε ένα ελαστικό χαλάκι.

Η ανάνηψη αρχίζει αμέσως. Οι υπάλληλοι του τμήματος φυσιοθεραπείας (γιατροί και νοσηλευτές) θα πρέπει να μπορούν να εκτελούν κλειστό καρδιακό μασάζ σε συνδυασμό με τεχνητή αναπνοή από στόματος σε στόμα. Μετά την αποκατάσταση της αποτελεσματικής κυκλοφορίας του αίματος, εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά παρασκευάσματα στον τραυματισμένο από το κιτ πρώτων βοηθειών.

Όταν εκτελείτε φυσιοθεραπεία, υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων, τα οποία μπορεί να είναι ηλεκτρικά, θερμικά και χημικά. Για να αποφύγετε ηλεκτρικά εγκαύματα, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με τη θέση των ηλεκτροδίων, τη δοσολογία του ρεύματος και τη διάρκεια έκθεσης κατά τη διάρκεια ηλεκτρικών διαδικασιών, καθώς και να ακολουθείτε προσεκτικά τη μέθοδο εφαρμογής ηλεκτροδίων. Απαγορεύεται η διεξαγωγή διαδικασιών θεραπείας με UHF χωρίς προσεκτική προσαρμογή του θεραπευτικού κυκλώματος ώστε να συντονίζεται με το τεχνικό κύκλωμα της συσκευής και με συνολικό κενό κάτω από τις δύο πλάκες πυκνωτών άνω των 6 cm. πάνω του θερμαίνονται θραύσματα γυαλιού ή μέρη του λαμπτήρα σε περίπτωση τυχαίας καταστροφής τους. Τα ανοίγματα εξόδου των ανακλαστήρων των λαμπτήρων "Sollux" πρέπει να καλύπτονται με συρματόσχοινα ασφαλείας. Όταν ακτινοβολείται με υπέρυθρες ακτίνες, η περιοχή προσώπου στα μάτια του ασθενούς φορά γυαλιά από χοντρό χαρτόνι ή δέρμα. Όταν χρησιμοποιείτε ακτινοβολητές υδραργύρου-χαλαζία, τα μάτια του ασθενούς και της νοσοκόμου πρέπει να προστατεύονται από ειδικά γυαλιά με σκοτεινά γυαλιά. Τα σοβαρά προστατευτικά μέτρα απαιτούν εξοπλισμό λέιζερ, ειδικά τάξεις III και IV (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου της παραγόμενης ακτινοβολίας).

Προκειμένου να αποφευχθούν τα θερμικά εγκαύματα κατά την θέρμανση της παραφίνης και του οζοκερίτη, είναι απαραίτητο να αποκλείεται η είσοδος νερού σε αυτά. Πριν από τις επεξεργασίες νερού και θερμότητας, η θερμοκρασία του περιβάλλοντος επεξεργασίας πρέπει να ελέγχεται αυστηρά, η οποία δεν πρέπει να υπερβαίνει ένα κρίσιμο όριο (για το νερό - 38-40 ° C, για την παραφίνη - 70-60 ° C).

Η πρώτη βοήθεια σε περίπτωση καψίματος συνίσταται, πρώτα απ 'όλα, στον τερματισμό της επίδρασης του παράγοντα που την προκαλεί. Στη συνέχεια, σε περίπτωση θερμικών εγκαυμάτων, είναι απαραίτητο να υγρανθεί αμέσως το καμένο μέρος του σώματος με κρύο νερό, να το επεξεργαστεί με αλκοόλ, στη συνέχεια να καλύψει την περιοχή καύσης με στείρα επίδεσμο και να παραπέμψει τον ασθενή στον γιατρό.

Το αναφυλακτικό σοκ αναπτύσσεται όταν ο ασθενής έρχεται σε επαφή με φάρμακα στα οποία έχει αυξημένη ατομική ευαισθησία (δυσανεξία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, σοβαρή αναφυλακτική αντίδραση μπορεί να συμβεί ακόμη και όταν διεξάγεται ηλεκτροφόρηση φαρμάκου ή εισπνοή. Η πρόληψη του αναφυλακτικού σοκ συνίσταται στον υποχρεωτικό προσδιορισμό της ανεκτικότητας των φαρμάκων, ιδιαίτερα των αντιβιοτικών, σε κάθε ασθενή. Σε επισφαλείς περιπτώσεις, ο διορισμός φυσιοθεραπείας είναι δυνατός μόνο μετά από τις σχετικές αλλεργιολογικές εξετάσεις.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε θέματα προστασίας της εργασίας στο τμήμα φυσικοθεραπείας. Μετά την παραλαβή της εργασίας και στη συνέχεια, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, όλο το προσωπικό πρέπει να υποβληθεί σε υποχρεωτική ιατρική εξέταση. Άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν επιτρέπεται να εργάζονται με εξοπλισμό για UHF και μικροκυματική θεραπεία, καθώς και σε εργαστήρια ραδονίου και ιατρικές κλινικές. Οι γυναίκες καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού απαγορεύονται επίσης να πραγματοποιούν θεραπεία με ραδόνιο και ηλεκτροθεραπεία υψηλής συχνότητας.

Η νομοθεσία προβλέπει ορισμένα οφέλη για τους νοσηλευτές που εργάζονται με υπερήχους, UHF, UHF και EHF γεννήτριες, συστήματα λέιζερ, σε αίθουσες για τη λήψη λουτρών υδρόθειου και λάσπης, την παρασκευή λουτρών ραδονίου και την εκτέλεση υποβρύχιων διαδικασιών μασάζ ντους. Περιλαμβάνουν μικρότερες ώρες εργασίας, συμπληρωματικές άδειες, υψηλότερο επίσημο μισθό, δωρεάν διανομή γάλακτος κλπ. Το προσωπικό των τμημάτων φυσιοθεραπείας διαθέτει προστατευτική ενδυμασία και παρέχεται ξεχωριστός χώρος για ξεκούραση και φαγητό.

Η φωτοθεραπεία ενδείκνυται σε μεγάλο αριθμό ασθενών στα νοσοκομεία και στα νοσοκομεία

να υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικά. Στη Ρωσία, ένας τεράστιος αριθμός λειτουργιών

φυσιοθεραπευτικά τμήματα και γραφεία, οργανωμένα σε κλινικές νοσοκομείων, ιατρικά σανατόρια, φαρμακείο. Εδώ

ο συγκεντρωτικός φυσικοθεραπευτικός εξοπλισμός είναι συγκεντρωμένος, η λειτουργία του οποίου απαιτεί ειδικές γνώσεις και συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες, συμπεριλαμβανομένης της ασφάλειας, τόσο κατά την οργάνωση όσο και κατά τη διεξαγωγή φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Ο αριθμός των μεθόδων στη σύγχρονη φυσιοθεραπεία αυξάνεται, εμφανίζονται νέες φυσικοθεραπευτικές συσκευές, βασισμένες στον σύγχρονο ηλεκτρονικό εξοπλισμό. Από αυτή την άποψη, ο ρόλος του φυσιοθεραπευτικού προσωπικού, ο οποίος ενώνει τους γιατρούς, τους φυσιοθεραπευτές και τους ειδικευμένους νοσηλευτές, καθώς και τους μηχανικούς και τους τεχνικούς, αυξάνεται.

Η προσθήκη φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο για τους ασθενείς και, μερικές φορές, για το προσωπικό των τμημάτων φυσιοθεραπείας και των γραφείων. Μόνο η αυστηρή γνώση και η αυστηρή τήρηση από το προσωπικό των κανονισμών ασφαλείας και των καθηκόντων τους μπορούν να αποτρέψουν τις επιπλοκές και τα ατυχήματα κατά τη διάρκεια των διαδικασιών.

^ Από τον ιατρό-φυσιοθεραπευτή απαιτείται μια βαθύτερη γνώση του χρησιμοποιούμενου εξοπλισμού, των συνθηκών λειτουργίας του, των κανόνων για την οργάνωση του γραφείου και της μηχανικής ασφαλείας.

Η ιατρική αδελφή του τμήματος φυσιοθεραπείας (μελέτη) πρέπει να έχει δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση και πλήρη μαθήματα εξειδίκευσης στη φυσιοθεραπεία. Είναι υπεύθυνη για την ορθή διεξαγωγή των φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, παρακολουθεί την κατάσταση των ασθενών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και τη λειτουργία του εξοπλισμού και εξασφαλίζει την υγιεινή του χώρου.

^ Κατά τη διάρκεια της εργασίας, πρέπει να τηρεί αυστηρά τους κανονισμούς ασφαλείας και να είναι σε θέση να παρέχει έκτακτη ιατρική περίθαλψη στον ασθενή σε απαραίτητες περιπτώσεις.

Όταν μια νοσοκόμα έρχεται για πρώτη φορά στη θεραπεία ασθενών, εισάγει το διορισμό ενός γιατρού χρησιμοποιώντας μια διαδικαστική κάρτα. Αναζητώντας την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τον ενημερώνει για πιθανές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και δίνει οδηγίες για τους κανόνες συμπεριφοράς κατά την εφαρμογή του. Σε περιπτώσεις ασθενείας του ασθενούς, υποβολή οποιωνδήποτε καταγγελιών σε αυτούς, ο νοσηλευτής πρέπει να διακόψει τη διαδικασία, να ειδοποιήσει τον φυσιοθεραπευτή και να ενεργήσει σύμφωνα με τις οδηγίες του.

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, η νοσοκόμα εξηγεί στον ασθενή ποια θέση πρέπει να κάνει, εφαρμόζει τα ηλεκτρόδια, ενεργοποιεί το ξυπνητήρι και τις απαραίτητες συσκευές.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η νοσοκόμα δεν πρέπει να otluchatsya από το γραφείο, πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τη λειτουργία της συσκευής και την κατάσταση του ασθενούς. Αφού τελειώσει η διαδικασία, η νοσοκόμα αποσυνδέει τη συσκευή, αφαιρεί τα ηλεκτρόδια, στέλνει τον ασθενή στο χώρο ανάπαυσης και κάνει ένα σημάδι στον διαδικαστικό χάρτη.

^ Στο τέλος της μελέτης, ο νοσηλευτής υποχρεούται να απενεργοποιήσει όλες τις συσκευές, να απενεργοποιήσει τον γενικό διακόπτη δικτύου, να κλείσει τα παράθυρα και όλες τις βρύσες νερού.

Το ιατρικό προσωπικό του τμήματος φυσιοθεραπείας (γιατροί, νοσηλευτές) θα πρέπει να γνωρίζει καλά τις βασικές καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα περίθαλψη, τις πιθανές αιτίες εμφάνισης και τις συνέπειες.

Τέτοιες περιπτώσεις είναι η ηλεκτροπληξία, τα εγκαύματα, το aflactic σοκ, οι σοβαρές αντιδράσεις του σαλιγκάρι, μέχρι τις κρίσιμες επιδείξεις της υποκείμενης νόσου.

Ο ηλεκτρικός τραυματισμός ή ηλεκτροπληξία αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Μπορεί να προκύψει από σφάλματα κατά τη διεξαγωγή των ηλεκτρικών διαδικασιών, αν ακουστεί επαφή με τα τμήματα της συσκευής που μεταφέρουν ρεύμα. Το ιατρικό προσωπικό μπορεί επίσης να εκτεθεί σε ηλεκτρικό ρεύμα εάν αγγίξει ταυτοχρόνως το περίβλημα της συσκευής και το ηλεκτρόδιο εάν έχει σπάσει το έδαφος. Η πιθανότητα ηλεκτροπληξίας ενδέχεται να παρουσιαστεί όταν το καλώδιο τροφοδοσίας παρουσιάζει δυσλειτουργία και είναι στριμωγμένο.

Υπάρχει ηλεκτροπληξία όταν ένα ηλεκτρικό ρεύμα διέρχεται από το ανθρώπινο σώμα όταν είναι γειωμένο ή βραχυκυκλωμένο. Η θέση γείωσης εμφανίζεται όταν ένα άτομο έρχεται σε επαφή με έναν πόλο της συσκευής και ταυτόχρονα αγγίζει τους σωλήνες νερού ή ένα ψυγείο. Ένα βραχυκύκλωμα χαρακτηρίζεται από μια σύνδεση μέσω του ανθρώπινου σώματος και των δύο πόλων του ηλεκτρικού δικτύου. Και στις δύο περιπτώσεις, ένα ρεύμα μεγάλης δύναμης περνά μέσα από το ανθρώπινο σώμα.

Με ηλεκτροπληξία, πόνο και σπασμωδική συστολή μυών, απότομη λεύκανση του ορατού δέρματος. Λόγω των σπασμών του θύματος δεν μπορεί να απελευθερώσει το σύρμα από τα χέρια του, έτσι η επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος συνεχίζεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει απώλεια συνείδησης, διακοπή της αναπνοής, διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας, διασταλμένοι μαθητές.

Αυτά τα σημεία υποδηλώνουν την έναρξη του κλινικού θανάτου. Είναι απαραίτητο να απελευθερώσετε αμέσως το θύμα από τη δράση του ρεύματος - ανοίξτε το ηλεκτρικό κύκλωμα, απενεργοποιήστε το διακόπτη. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε το θύμα θα πρέπει να τραβηχτεί από την τρέχουσα πηγή. Σε αυτή την περίπτωση, ο διασώστης πρέπει να φορέσει λαστιχένιες σφραγίδες ή να τυλίξει τα χέρια του με ένα στεγνό πανί και να παραμείνει στο καουτσούκ. Αν το ρεύμα ρέει μέσα από τα καλώδια, πρέπει να περάσουν με σφιγκτήρες με μονωμένες λαβές ή να πεταχτούν από το θύμα με ένα ξύλινο ραβδί (σφουγγαρίστρα).

Αφού απελευθερωθεί το θύμα από την τρέχουσα πηγή, η ανάνηψη πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Για να αποφευχθούν τυχόν ηλεκτρικά τραύματα, ο νοσηλευτής πρέπει να ελέγξει την υγεία όλων των συσκευών φυσιοθεραπείας και των καλωδίων γείωσης πριν από την έναρξη της εργασίας. Εάν εντοπιστούν ελαττώματα, πρέπει να το αναφέρει στον γιατρό και να καταγράψει τα εντοπισμένα ελαττώματα στο περιοδικό ελέγχου και τεχνικού ελέγχου.

Κατά τη διεξαγωγή διαδικασιών με επαφή με ηλεκτρόδια, τα μεταλλικά γειωμένα περιβλήματα της συσκευής πρέπει να τοποθετούνται μακριά από τον ασθενή.

Απαγορεύεται η χρήση των συσσωρευτών του συστήματος θέρμανσης, των σωλήνων ύδρευσης και αποχέτευσης ως αγωγοί γείωσης.

Στις συσκευές κλάσης Ι, παρέχεται ένας πείρος γείωσης στο βύσμα και δεν μπορούν να συνδεθούν σε μια τυπική υποδοχή χωρίς γείωση. Σε συσκευές Κατηγορίας ΙΙ, η προστατευτική μόνωση εξαλείφει την πιθανότητα τάσης σε προσβάσιμα μεταλλικά μέρη, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για φορητό εξοπλισμό που συνδέεται σε συνηθισμένες πρίζες εκτός των τμημάτων φυσιοθεραπείας.

Εκτός από ηλεκτρικές βλάβες που παραβιάζουν τους κανονισμούς ασφαλείας, οι ασθενείς στα φυσικοθεραπευτικά τμήματα (καταψύκτες) ενδέχεται να εμφανίσουν εγκαύματα, τα οποία μπορεί να είναι θερμικά (θερμικά), ηλεκτρικά και χημικά, ανάλογα με τη διαδικασία.

Για την πρόληψη εγκαυμάτων, ο ακτινοβολητής υδραργύρου-χαλαζία και η λάμπα Solux δεν πρέπει να εγκαθίστανται απευθείας πάνω από τον ασθενή, αλλά πλευρικά, προκειμένου να αποφεύγονται τα καυτά θραύσματα γυαλιού ή τα μέρη των λαμπτήρων από τυχαία ατυχήματα. Οι έξοδοι των ανακλαστήρων των λαμπτήρων "Sollux" πρέπει να καλύπτονται με πλέγματα ασφαλείας.

Απαγορεύεται η διεξαγωγή διαδικασιών θεραπείας με UHF χωρίς προσεκτική ρύθμιση του θεραπευτικού κυκλώματος σε συνάρτηση με το τεχνικό κύκλωμα της συσκευής και με συνολικό κενό κάτω από τις δύο πλάκες πυκνωτών πάνω από 6-10 cm.

Όταν θερμαίνεται η παραφίνη, είναι απαραίτητο να αποκλείεται η είσοδος νερού. Πριν από την εφαρμογή νερού και άλλων διαδικασιών θερμικής επεξεργασίας, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι κάθε φορά που η θερμοκρασία του μέσου επεξεργασίας αντιστοιχεί στο καθορισμένο και δεν υπερβαίνει το κρίσιμο όριο (για το νερό 38-40 ° C, για την παραφίνη 50-55 ° C).

Τα εγκαύματα κατά τη διάρκεια των διαδικασιών φυσιοθεραπείας σπάνια αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς, αλλά χρειάζονται βοήθεια. Αποτελείται κυρίως από τον τερματισμό της πηγής που προκαλεί το κάψιμο. Για τροφικά εγκαύματα, συνιστάται να κατεργαστείτε αμέσως το καμένο μέρος του σώματος με κρύο νερό, στη συνέχεια καλύψτε την περιοχή καύσης με αποστειρωμένο επίδεσμο και παραπέμψτε τον ασθενή σε γιατρό. Κανένα φάρμακο, σε οποιαδήποτε μορφή (εκτός από την ύγρανση της καμένης περιοχής με αλκοόλ), το πετρέλαιο και οι αλοιφές δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται πριν από την άφιξη του γιατρού στη νοσοκόμα, καθώς αυτό μπορεί να παρεμποδίσει την περαιτέρω θεραπεία του εγκαύματος.

Κατά την ηλεκτροφόρηση και την εισπνοή, μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτικό σοκ όταν εκτίθεται σε φάρμακα στα οποία ο ασθενής έχει αυξημένη ατομική ευαισθησία (δυσανεξία).

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων αντιδράσεων, είναι απαραίτητο να μιλήσετε στον ασθενή για το πώς μεταφέρει αυτά ή άλλα φάρμακα, ειδικά αντιβιοτικά. Σε αμφίβολες περιπτώσεις στο τμήμα, ο ασθενής θα πρέπει να δοκιμάζεται για ευαισθησία στα ναρκωτικά.

Με αυξημένο φορτίο φυσιοθεραπείας (ειδικά θερμότητας) σε ασθενείς με καρδιακές και πνευμονικές διαταραχές, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα επιδείνωσης της νόσου (υπερτασική κρίση, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, στηθάγχη, άσθμα). Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τις καθορισμένες διαδικασίες. Αντίθετες αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν συνταγογραφούνται αμοιβαία αποκλειόμενες διαδικασίες.

Ένα σύγχρονο τμήμα φυσικοθεραπείας αποτελείται από μια σειρά από δωμάτια: ηλεκτρική και φωτοθεραπεία, οζοκερίτη και θεραπεία παραφίνης, θεραπευτικό μασάζ, υδροπάθεια με λουτρά και ντους, εισπνοή και άλλα.

Εξοπλισμός για τα τμήματα φυσικοθεραπείας και τα γραφεία, διαμονή σε αυτά τα όργανα είναι κατασκευασμένο σύμφωνα με τις απαιτήσεις του OST 42-21-16-86 (Office System πρότυπα επαγγελματικής ασφάλειας. Γραφεία της φυσικοθεραπείας. Γενικές απαιτήσεις ασφαλείας). δωμάτια θεραπεία με λέιζερ εργασίας, επιπλέον, ρυθμίζεται από την «Υγειονομική κανόνες, τους κανόνες και τη συσκευή λειτουργία του λέιζερ», που εγκρίθηκε από τον Αρχηγό κράτος Υγειονομικής Γιατρός της ΕΣΣΔ (η σειρά №5804 από 31/07/91).

Επικεφαλής του τμήματος φυσικοθεραπείας ή ιατρό που είναι υπεύθυνος για την οργάνωση της υγειονομικής φυσιοθεραπεία, καθοδηγείται από αυτά τα έγγραφα πρέπει να κάνει οδηγίες για τεχνικές ασφαλείας και βιομηχανικής υγιεινής για κάθε τμήμα δομική μονάδα φυσικοθεραπείας, εγκρίνει τους στη διαχείριση του νοσοκομείου και κρέμονται σε περίοπτη θέση.

Τα άτομα με δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση που έχουν πιστοποιηθεί για να ολοκληρώσουν μαθήματα εξειδίκευσης στη φυσιοθεραπεία και έχουν δοθεί οδηγίες ασφαλείας επιτρέπεται να διεξάγουν οι ίδιοι τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Οι οδηγίες θα πρέπει να πραγματοποιούνται μία φορά κάθε έξι μήνες. Η εγγραφή της διδασκαλίας γίνεται σε ειδικό περιοδικό.

^ Στον τεχνικό έλεγχο, συντήρηση και επισκευή του φυσικοθεραπευτικού εξοπλισμού επιτρέπονται άτομα με ειδική τεχνική εκπαίδευση. Η τακτική επιθεώρηση της συσκευής πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο εβδομάδες, με μια σημείωση στο ημερολόγιο σχετικά με την καταλληλότητα της συσκευής για εργασία. Τα δεδομένα σχετικά με τις επισκευές με συμπεράσματα σχετικά με την καταλληλότητα για εργασία καταχωρίζονται στο διαβατήριο της συσκευής. Επιπλέον, στο επιχειρησιακό διαβατήριο σημειώνετε για ένα μήνα τον φόρτο εργασίας της συσκευής και, εάν χρειάζεται, τον μετρολογικό έλεγχο των οργάνων μέτρησης.

Top